Hepatit A enfeksiyonu olan çocuklarda hastanede yatış süresinin uzamasında rol oynayan risk faktörleri

Abstract

Objective: We evaluated the risk factors for longer hospitalization with hepatitis A virus infection. Methods: Pediatric patients younger than 18 years of age admitted between January 1, 2010 and December 31, 2014 with the serological diagnosis of hepatitis A were evaluated retrospectively.Results: Of 133 patients, 41.4% were female and 58.6% were male. The median age of the patients was 8.0 years (range, 6 months - 15 years). The median hospital stay was 3 days (range, 1- 29 days). There was no statistically significant difference between the children with prolonged and shorter hospital stay regarding the presence of high ALT and AST levels, leukopenia or leukocytosis, fever, prolonged coagulation time, intravenous fluid, and vitamin K administration or poor oral intake (p>0.05). The frequency of thrombocytopenia in children with prolonged hospital stay was significantly higher compared to the children with shorter stay (p=0.013). In terms of atypical course, two patients had fulminant hepatitis, one had cholestatic hepatitis.Conclusion: Thrombocytopenia at the presentation of HAV infections in children may be the predictor for longer hospital stay.

Özet

Amaç: Hepatit A virüs enfeksiyonu ile hastanede yatışın süresinin uzamasında rol oynayan risk faktörlerinin değerlendirilmesi. Yöntem: 1 Ocak 2010 ve 31 Aralık 2014 tarihleri arasında hepatit A serolojik tanısı ile başvuran 18 yaşından küçük hastalar retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Yüz otuz üç hastanın, %41,4'ü kız ve %58,6'sı erkekti. Hastaların ortanca yaşı (6 ay-15 yaş) 8.0 yaş idi. Ortalama hastanede kalış süresi 3 gün (1-29 gün) idi. Hastanede yatış süreleri ile yüksek ALT ve AST düzeyleri, lökopeni veya lökositoz, ateş varlığı, uzamış pıhtılaşma zamanı, intravenöz sıvı alımı, K vitamini uygulanması ya da oral alımın kötü olması arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p>0,05). Trombositopeni oranı hastanede uzun süre kalan çocuklarda daha kısa süre kalan çocuklara göre istatistiksel olarak anlamlı daha yüksek saptandı (p=0,013). Alındığı tarih: 11.11.2016 İki hastada fulminan hepatit, bir hastada da kolestatik hepatit mevcuttu.Sonuç: Trombositopeni HAV enfeksiyonu olan çocuklarda hastanede daha uzun süre yatış için belirleyici olabilir.