New Surgical Approaches in Glaucoma: Micro-invasive (Minimally invasive) Glaucoma Surgery

Glokomda Yeni Cerrahi Yaklaşımlar: Mikroinvaziv (Minimal İnvaziv) Glokom Cerrahisi

Abstract

Trabeculectomy has been the most common glaucoma surgery method among ophthalmologists for many years. However, in addition to its effective control of intraocular pressure (IOP), serious complications lead researchers to perform new surgical tecniques. In recent years, together with the development of non-penetrating surgery, researches are focused on Schlemms canal (SC) based surgeries and implants. There is an increasing interest for minimal invasive surgery or microinvasive glaucoma surgery (MIGS), results of whom have recently started to be discussed. Control of glaucoma and IOP, costs, and the adaptation of surgeons to these new techniques will be a guide for future of these surgeries. In the current study; MIGS methods; including Canaloplasty and canal expander, Gold micro shunt (Solx), Trabectome (NeoMedix), Excimer laser trabeculotomy, iStent (Glaucos), Hydrus (İvantis), Cypass (Transcend), and Xen (Aquesys ) implants will be discussed in detail in the light of current knowledge.

Özet

Yıllardan beri trabekülektomi oftalmologlarca en sık uygulanan glokom cerrahisi yöntemidir. Ancak etkin göz içi basıncı (GİB) kontrolü yanında komplikasyonlarının ağırlığı araştırıcıları yeni cerrahi alanlara yöneltmiştir. Son yıllarda nonpenetran cerrahilerin gelişimiyle birlikte Schlemm kanalı (SK) odaklı cerrahi ve implantlar üzerindeki araştırmalar da yoğunlaşmıştır. Uygulama sonuçları yeni yeni tartışılmaya başlayan minimal invaziv ya da mikroinvaziv glokom cerrahisi (MİGC) olarak nitelendirilen cerrahilere ilgi giderek artmaktadır. Bu cerrahilerin glokom ve GİB kontrolü, maliyetleri ve hekim tarafından kabulü konusundaki yansımalar gelecek için yol gösterici olacaktır. Bu makalede MİGC yöntemleri olan kanaloplasti ve kanal expander, Gold mikroşant (Solx), Trabektom (NeoMedix), Ecximer lazer trabekülotomi, iStent (Glaucos), Hydrus (İvantis), Cypass (Transcend), Xen (Aquesys) implantları güncel bilgiler ışığında etraflıca incelenecektir.