Erişkin Still Hastalığı: 12 Olgunun Değerlendirilmesi

Abstract

ABSTRACT Objective: Adult Still Disease (ASD), is a febrile, inflammatory and systemic disease. High fever, maculopapular rash, arthritis and arthralgia, splenomegaly, lenfadenopathy, and serositis are the most common features. The aim of the present study was to share the clinical experience of 12 patients with the diagnosis of ASD. Material and Method: The study was designed as a retrospective one searching the data of patients with the diagnosis of ASD during a five years period, 2007-2012. The records of the patients were examined, clinical features and laboratory findings were listed, and the results were interpreted. Results: A total of 12 patients with the diagnosis of ASD were investigated. Four patients were females and eight were males. Mean age was 34±12,3 and 42,5±17,5 years respectively. The most complaints of the patients were fever (100 %), arthralgia (66,7 %), myalgia (50 %), abdominal pain and rash (25 %), and sore throat (16,7 %); respectively. The most determined findings in physical examination were arthritis (41,7 %), splenomegaly and hepatomegaly (25 %), and lenfadenopathy (16,7 %), respectively. The most common laboratory findings were leukocytosis, thrombocytosis, and anemia; respectively. Erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein were high in all patients. It was established that the patients were observed during a one year period at least, of these patients, 10(83,3%) were in remission with indometazine and 2(16,7%) were in remission with predisolon and methotrexate combination. Conclusion: ASD is one of the diseases has to be come in mind in patients with fever, arthralgia, rash, and leukocytosis.

Özet

Amaç: Erişkin Still Hastalığı (ESH), genellikle genç erişkinlerde gözlenen febril, inflamatuar ve sistemik bir hastalıktır. Yüksek ateş, makulopapüler döküntü, artrit, eklem ağrısı, splenomegali, jeneralize lenfadenopati ve serozit en sık görülen klinik bulgulardır. Bu çalışmada ESH tanısı alan 12 olguluk klinik deneyimimizin paylaşılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışma 20072012 yılları arasındaki beş yıllık dönemde ESH tanısı almış hastaların bilgilerinin retrospektif olarak incelenmesiyle gerçekleştirildi. Dosya kayıtları incelendi, klinik ve laboratuar özellikleri kaydedildi ve sonuçlar yorumlandı. Bulgular: Çalışmada ESH tanısı almış toplam 12 hasta değerlendirildi. Hastaların dördü kadın, sekizi erkekti. Yaş ortalamaları sırayla 34±12,3 ve 42,5±17,5 idi. En sık saptanan yakınmalar sırasıyla ateş (%100), eklem ağrısı (%66,7), kas ağrısı (%50), karın ağrısı ve döküntü (%25) ve boğaz ağrısı (%16,7) idi. Fizik muayenede en sık saptanan bulgular sırasıyla; artrit (%41,7), splenomegali ve hepatomegali (%25), lenfadenopati (%16,7) şeklindeydi. En sık laboratuar bulguları lökositoz, trombositoz ve anemi idi. Eritrosit sedimentasyon hızı ve C-reaktif proteini tüm hastalarda yüksekti. Hastaların en az 12 ay gözlendikleri, bu süreçte 10 (%83,3) hastanın indometazin, 2 (%16,7) hastanın ise prednizolon ve metotreksat kombinasyonu ile remisyona girdiği saptandı. Sonuç: ESH sıklıkla ateş, artralji, döküntü ve lökositoz bulguları olan hastalarda hatırlanması gereken bir hastalıktır.