Renal hasarlı çocuklarda ayaktan kan basıncı izlemi ile hipertansiyon sıklığı

Frequency of hypertension assessed with ambulatory blood pressure monitoring in children with renal damage

Abstract

Objective: To determine the frequency of hypertension in children with renal scarring. Methods: The present study was conducted between February 2013 and April 2015 in the Department of Pediatric Nephrology, Diyarbakır Child's Hospital. A total of 54 pediatric patients diagnosed with renal scarring were included in the study. Dimercaptosuccinic acid renal scans were used for the diagnosis of renal scarring. Ambulatory Blood Pressure Monitoring was performed in all patients using a Spacelabs 90217. We also searched for urinary microalbuminuria. Results: HT was identified in 7 (13%) patients with renal scarring during the office measurements. On the other hand, 23 (42.7%) patients were found to have hypertension by Ambulatory Blood Pressure Monitoring. Patients showing severe and mild involvements on dimercaptosuccinic acid renal scans were compared in terms of frequency of hypertension and microalbuminuria ; however, no statistically significant difference was found. Conclusion: Renal scarring presents a risk for hypertension in children. Office blood pressure measurement is insufficient for hypertension detection in children with renal scarring; therefore, Ambulatory Blood Pressure Monitoring should be performed to establish accurate diagnosis.

Özet

Amaç: Skarlı böbrek olan çocuklarda hipertansiyon sıklığını saptamak.Yöntem: Bu çalışma, Şubat 2013 - Nisan 2015 tarihleri arasında Diyarbakır Çocuk Hastalıkları Hastanesi Çocuk Nefroloji Biriminde yürütülmüştür. Çalışmaya, renal skar tanısı konan toplam 54 çocuk hasta dahil edildi. Böbrek skarlanması tanısında Dimercaptosuccinic acid kullanıldı. Tüm hastalarda Spacelabs 90217 kullanılarak ayaktan kan basıncı izlemi uygulandı, ayrıca üriner mikroalbuminüri incelendi.Bulgular: Ofis ölçümleri sırasında renal skar bulunan 7 hastada (%13) hipertansiyon belirlendi. Öte yandan, ayaktan kan basıncı izlemi ile 23 (%42,7) sıklıkta hipertansiyon belirlendi. Dimercaptosuccinic acid renal incelemede şiddetli ve hafif tutulum gösteren hastalar, hipertansiyon ve mikroalbüminürisi sıklığı açısından karşılaştırıldı. Bununla birlikte, istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı.Sonuç: Böbrek hasarlanması, çocuklarda hipertansiyon riski oluşturmaktadır. Renal hasarlı çocuklarda ofis kan basıncı ölçümü hipertansiyon belirlenmesi yetersizdir, bu nedenle doğru tanı koymak için ayaktan kan basıncı izlemi yapılmalıdır.