Robotic or laparoscopic approach for hysterectomy: comparison of operative outcomes and cost

Histerektomide robotik veya laparoskopik yaklaşım: operatif sonuçlar ve maliyet karşılaştırılması

Sema KARAKAŞ,Gökhan DEMİRAYAK,Şakir Volkan ERDOĞAN,Aliye ERDOĞAN,Ayşe Büşra ÖNDER,İsa Aykut ÖZDEMİR,Cihan COMBA,Sema SÜZEN ÇAYPINAR,Murat EKİN,Levent YAŞAR,Selim AFŞAR

Abstract

Purpose: The present study aimed to compare surgical outcomes and cost analysis of robotic-assisted surgery (RAS) and conventional laparoscopic surgery (CLS) hysterectomy procedures. Materials and Methods: The patients who underwent total robotic hysterectomy or total conventional laparoscopic hysterectomy with or without bilateral salpingo-oophorectomy due to benign gynecological disorders such as uterine fibroid, abnormal uterine bleeding, endometrial hyperplasia, adenomyosis, persistent ovarian cysts, chronic pelvic pain were retrospectively evaluated. Results: A total of 80 women underwent RAS or CLS hysterectomy during the study period. The mean total operative time was 187 ±10 min. in RAS and 133 ±24 min. in CLS groups, respectively. The mean total cost of the RAS hysterectomy group was 17.710 TL, and CLS hysterectomy group was 7000 TL. Conclusion: Both CLS and RAS hysterectomies for benign gynecological indications are safe surgical procedures with negligible complication rates. RAS is a more expensive procedure compared to CLS.

Özet

Amaç: Bu çalışma, robotik yardımlı cerrahi (RAC) ve geleneksel laparoskopik cerrahi (GLC) histerektomi prosedürlerinin cerrahi sonuçlarını ve maliyet analizini karşılaştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Uterin fibroid, anormal uterin kanama, endometrial hiperplazi, adenomiyozis, persiste eden over kistleri, kronik pelvik ağrı gibi benign jinekolojik bozukluklar nedeniyle bilateral salpingo-ooferektomi ile birlikte veya salpingo-ooferektomi olmaksızın total robotik histerektomi veya total konvansiyonel laparoskopik histerektomi uygulanan hastalar geriye dönük olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışma dönemi sırasında toplam 80 kadına RAC veya GLC histerektomi yapıldı. Ortalama toplam ameliyat süresi RAC ve GLC gruplarında sırasıyla 187 ± 10 dk. ve 133 ± 24 dk. idi . RAC histerektomi grubunun ortalama toplam maliyeti 17.710 TL ve GLC histerektomi grubunun 7000 TL idi. Sonuç: İyi huylu jinekolojik endikasyonlar için hem GLC hem de RAC histerektomiler ihmal edilebilir komplikasyon oranları ile güvenli cerrahi prosedürlerdir. Maliyetlerle ilgili olarak, RAC, GLC 'ye göre daha pahalı bir prosedürdür.