İLERİ YAŞ HASTALARDA VİDEONİSTAGMOGRAFİ İLE BENİN PAROKSİSMAL POZİSYONEL VERTİGO ANALİZİ

THE ANALYSES OF BENIGN PAROXYSMAL POSITIONAL VERTİGO WİTH VIDEONYSTAGMOGRAPHY AMONG THE ELDERLY POPULATION

Abstract

Amaç: İleri yaş hastalarda benin paroksismal pozisyonel vertigonun (BPPV) seyrini incelemektir. Metod: Nisan 2013 ve Kasım 2016 tarihleri arasında 60 ila 92 (ortalama yaş 70.7± 8.57) yaş aralığında toplam 52 BPPV teşhisli hasta çalışmaya dâhil edilmiştir. Diagnostik manevralar sırasında göz hareketleri videonistagmografi (VNG) ile kayıt edilmiştir. Tedavi öncesi ve sonrası Avrupa Vertigo Değerlendirme Ölçeği (EEV) uygulanmıştır. İstatistiksel analizler için ‘’The R Project for Statistical Computing ‘’ programı kullanılmıştır. Sonuçlar: İstanbul Özel Çevre Hastanesi, Türkiye’de 132 BPPV lı hastalar arasında 52 (% 9,4) ileri yaş grubu hasta incelenmiştir. %63,5 (33) posterior kanallarda, %19,2 (10) lateral kanallarda, %17,3 (9) anterior kanallarda BPPV görülmüştür. İleri yaş hastaların %21,2’ sinde sekonder, %1,9’ unda çok kanallı, %5,8’inde kanal değiştiren ve %7,7’ inde tekrarlayan BPPV görülmüştür. Tedavi edici manevralardan önceki EEV değerleri 11,9 olup manevralar sonrasında 2,1 e düşmüştür. P- değeri = 6.907 * 10^(-38) (<.0.05) (paired sample T test) olarak anlamlı bulunmuştur. Sonuç: İleri yaş hastalarda BPPV en sık posterior kanalda görülmüştür. VNG ile debrilerin yerleştiği kanal ve yer kolaylıkla tespit edilmiştir. Bu teşhis ve terapide yüksek başarı getirir. Ayrıca, dengenin yaş ile daha çok bozulduğu ileri yaş hasta grubu için önemli bir konfor sağlar.

Özet

Objectives: The purpose is to discuss the behavior of benign paroxysmal positional vertigo among the elderly population. Design: A total of 52 BPPV patients aged, 60 to 92 (mean age 70.7± 8.57) between April 2013 and November 2016 were included in the study. Visual images during diagnostic maneuvers were recorded and analyzed by videonistagmography (VNG). The European Evaluation of vertigo scale (EEV) was administered before and after the treatment. The R Project for Statistical Computing was used for statistical analyses. Results: 52 (9.4 %) elderly people over 132 total BPPV patients in Ozel Cevre Hospital, Istanbul, Turkey were included in the study. 63.5 % (33) of the BPPV were in posterior canals, 19.2 % (10) were in lateral canals, 17.3 % (9) were in anterior canals. 21.2% of the elderly population was secondary, 1.9 % was pluricanal (bilateral), 5.8% had canal changing patterns and 7.7% showed recurrence. The EEV value for all the patients before the therapeutic maneuvers was found to be 11.9 decreasing to 2.1 following the maneuvers. The result was meaningful with a p- value = 6.907 * 10^ (-38) (<.0.05) (paired sample T test) Conclusion: The most popular canal was found to be the posterior canal among the elderly. With VNG, we can easily differentiate the positions of the debris in the exact canal and side. This gives accurate diagnosis and therapy with high success rate and a great comfort for the elderly people whose balance systems already degrade.