CURRENT APPROACHES IN PULMONARY ARTERIAL HYPERTENSION TREATMENT

Abstract

Objective: Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a cronic disease with high morbidity and mortality. Although the applied treatment strategies provide an improvement in the quality of life of the patients, PAH continues to be a life-limiting disease for most patients, without the possibility of treatment. The most important problems encountered in the current therapies for PAH are patient incompliance and off-target side effects. In this review, the potential of various new molecular pathways such as rhoA/rho kinase, tyrosine kinase, endothelial progenitor cells, vasoactive intestinal peptide and miRNA are discussed in the treatment of PAH. In addition, various methods for the use of targeted drug delivery systems have been evaluated to improve the efficacy of approved and investigational drugs.

Özet

Amaç: Pulmoner arteriyel hipertansiyon (PAH), yüksek morbidite ve mortaliteye sahip kronik bir hastalıktır. PAH için uygulanan tedavi stratejileri hastaların yaşam kalitesinin iyileşmesini sağlamakla birlikte, hastaların büyük çoğunluğu için PAH, tedavi olasılığı olmayan hayatı sınırlayan bir hastalık olmaya devam etmektedir. Mevcut PAH tedavisinde karşılaşılan en önemli sorunlar hasta uyuncunun düşük olması ve yan etkilerin görülmesidir. Bu derlemede, PAH tedavisinde rhoA/rho kinaz, tirozin kinaz, endotel progenitör hücreleri, vazoaktif bağırsak peptiti ve miRNA gibi çeşitli yeni moleküler yolakların potansiyeli tartışılmıştır. Ayrıca, tedavide kullanılmak üzere onaylanmış ve inceleme aşamasında olan etkin maddelerin etkinliğini artırmak için hedeflendirilmiş ilaç taşıyıcı sistemlerin kullanımına yönelik çeşitli yöntemler değerlendirilmiştir.