ENDOSKOPİK VE KONVANSİYONEL SEPTOPLASTİNİN YAŞAM KALİTESİ ÜZERİNE ETKİLERİNİN VE SONUÇLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

A COMPARISON OF QUALITY OF LIFE AND OUTCOMES OF ENDOSCOPIC AND CONVENTIONAL SEPTOPLASTY

Abstract

Amaç: Endoskopik septoplasti (ES), septal deviasyonun düzeltilmesinde tercih edilen minimal invaziv cerrahi tekniktir. Bu çalışmanın amacı ek bir nazal cerrahi olmaksızın ES ve konvansiyonel septoplasti (KS) uygulanan olgularda yaşam kalitesini ve sonuçlarını karşılaştırmaktır. Yöntemler: Otuzaltı KS uygulanan hasta ve cinsiyet-yaş uyumlu 35 ES uygulanan hasta çalışmaya alındı. Hastaların yaşam kaliteleri; tanı anında ve cerrahilerden 3 ay sonra Vizüel Analog Skala (VAS) ve Burun Tıkanıklığı Semptom Değerlendirme (BTSD) skorları ile değerlendirildi. Komplikasyon oranları, cerrahi ve hastanede kalış süreleri de karşılaştırmalı olarak analiz edildi. Bulgular: Preoperatif VAS ve BTSD skorlarının her iki grupta da farklı olmadığı izlendi (p=0.731, p=0.899). Postoperatif dönemde VAS ve BTSD skorlarının anlamlı derecede düzeldiği izlendi (pKS-VAS<0.001, pES-VAS<0.001; pKS-NOSE<0.001, pES-NOSE<0.001); ancak her iki cerrahi grup arasında VAS ve BTSD skorlarında iyileşme düzeyleri açısından anlamlı bir farklılık izlenmedi (p=0.307, p=0.461). İntraoperatif flep laserasyonu ve intra/postoperatif hemoraji ES uygulanan grupta daha az görüldü (p=0.031, p=0.035). Cerrahi ve hastanede kalış süreleri ES uygulanan grupta KS uygulanan gruba göre anlamlı derecede düşük gözlendi (p<0.001, p=0.004). Sonuç: Seçilmiş olgularda ES’nin komplikasyon oranları, cerrahi ve hastanede kalış süreleri açısından üstün olduğu görülmektedir. Ancak hastaların yaşam kalitesindeki iyileşme açısından her iki cerrahi tekniğin birbirine üstünlüğü bulunmamaktadır.

Özet

Sağlık Bilimleri Üniversitesi İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Kliniği, İzmir, Turkey 2 Manisa Celal Bayar Üniversitesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, Manisa, Turkey SUMMARY Objective: Endoscopic septoplasty (ES) is a minimally invasive surgical technique for the nasal septal deviation. The purpose of this study was to compare the quality of life and outcomes of patients who underwent conventional septoplasty (CS) and ES without additional nasal surgeries. Methods: A total of 36 patients were selected among patients who underwent CS, and 35 sex- and age-matched patients who underwent ES were enrolled in the study. Visual Analogue Scale (VAS) and Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE) scores were used to collect the patient’s quality of life at the time of diagnosis and 3 months after CS and ES. The complication rates, duration of surgery and hospital stay were comparatively analyzed. Results: Preoperative VAS and NOSE scores were not statistically different in both groups (p=0.731, p=0.899; respectively). The VAS and NOSE scores were significantly improved postoperatively (pCS-VAS<0.001, pES-VAS<0.001; pCS-NOSE<0.001, pES-NOSE<0.001; respectively); however, no significant difference was observed when the improvements of VAS and NOSE scores compared between CS and ES groups (p=0.307, p=0.461; respectively). Intraoperative flap laceration and intra/postoperative hemorrhage were in the favor of patients who underwent ES (p=0.031, p=0.035; respectively). However, duration of surgery and hospital stay were lower in ES group compared to CS group (p<0.001, p=0.004; respectively). Conclusion: In selected cases, ES is a useful surgical technique in terms of complication rates, duration of surgery and hospital stay. Nevertheless, improvement of the quality of life was similar in patients underwent CS and ES.