Bir Adolesan Kızda Trandolapril/Verapamil Hidroklorür Kombinasyon Toksisitesi İle Ciddi Kardiyak ve Renal Bulgular

Severe Cardiac and Renal Findings in an Adolescent Girl: Trandolapril/Verapamil Hydrochloride Overdose

Abstract

Trandolapril/Verapamil Hidroklorid kombinasyonu bir antihipertansif ilaçtır. 15 yaşında kız hasta hastanemize halsizlik ve somnolans bulguları ile getirildi. Başvurusundan 12 saat önce her bir tabletinde 180 mg verapamil ve 2 mg trandolapril bulunan tabletlerden içtiği öğrenildi. Bradikardi, hipotansiyon ve akut böbrek hasarı tablosunda olan hastaya izlem amaçlı geçici pacemaker takılarak uygun sıvı replasmanı sağlandı. Normal kalp ritminin sağlanmasından 12 saat sonra pacemaker çıkarıldı. Akut böbrek hasarı sıvı tedavisi ile düzeldi.Bu vaka çocukluk ve adolesan çağda Trandalopril/Verapamil gibi sabit doz da ilaç kombinasyonları içeren ve çocukluk çağında kullanımı nadir olan ilaçların toksisitesi ile ilgili gelişebilecek kardiyak ve renal toksisite bulgularını sunmak için yazılmıştır.

Özet

Trandolapril/verapamil hydrochloride combination is an antihypertensive drug. A 15-year-old female patient was brought to our hospital with the findings of fatigue and somnolence. It was learnt that 12 hours before her admittance, she had taken tablets each containing 180 mg verapamil and 2 ml trandolapril. Temporary pacemaker was implanted to the patient for monitorization who had clinical picture of bradycardia, hypotension and acute renal failure and appropriate fluid treatment was administered. Pacemaker was removed after 12 hours because normal heart rhythm was restored. Acute renal failure was resolved with fluid replacement. This case was reported in order to present findings of cardiac and renal toxicity which may develop due to the use of fixed-dose combination drugs such as trandolapril/verapamil hydrochloride that are rarely prescribed in childhood and adolescent age group