A commonly seen cause of abdominal pain: abdominal cutaneous nerve entrapment syndrome

Abdominal ağrının sık görülen bir nedeni: Abdominal kutanöz sinir tuzak sendromu

Abstract

Although abdominal cutaneous nerve entrapment syndrome (ACNES) is accepted as a rare condition, it is a syndrome that should be diagnosed more commonly when the clinical signs cannot explain the cause of abdominal pain. Abdominal pain is commonly considered by physicians to be based on intra-abdominal causes. Consequently, redundant tests and consultations are requested for these patients, and unnecessary surgical procedures may be applied. Patients with this type of pain are consulted to many clinics, and because their definitive diagnoses cannot be achieved, they are assessed as psychiatric patients. Actually, a common cause of abdominal wall pain is nerve entrapment on the lateral edge of the rectus abdominis muscle. In this paper, we would like to share information about the diagnosis and treatment of a patient who, prior to presenting to us, had applied to different clinics for chronic abdominal pain and had undergone many tests and consultations; abdominal surgery was eventually decided.

Özet

Abdominal kutanöz sinir tuzak sendromu (AKSES) klinisyenler tarafından nadir görülen bir hastalık gibi görülmesine karşın, klinik belirtiler ile karın ağrısının açıklanamadığı zamanlarda olağan tanılar içinde en üst sıralarda olması gereken bir sendromdur. Karın ağrısı çoğu zaman doktorlar tarafından karıniçi sebeplere dayandırılmaktadır. Hasta için gereksiz konsültasyonlar ve testler istenmekte hatta hastalar gereksiz karın ameliyatı olmaktadır. Bu tip ağrısı olan hastalar birçok kliniğe gitmekte çoğu zaman da asıl tanıları konulamadığı için psikiatrik hasta olarak değerlendirilmektedir. Aslında, abdominal duvar ağrısının sık görülen nedenlerinden biri de rektus abdominis kasının lateral kenarındaki sinir tuzaklanmasıdır. Bu yazıda, kronik karın ağrısı şikayetiyle gelen fakat bize gelene kadar kendisinden birçok konsültasyon, tetkik istenen farklı klinikler tarafından tedaviye alınan ve en son olarak abdominal cerrahiye karar verilen hastanın tanı ve tedavisi ile ilgili bilgiler paylaşıldı.