Mini-açık ve Artroskopik Rotator Manşet Onarımı: Klinik Sonuçların ve Manyetik Rezonans Artrogram ile Yeniden Yırtılma Oranlarının Karşılaştırılması

Mini-open Versus Arthroscopic Rotator Cuff Repair: A Comparison of Clinical Results and Re-tear Rates by Magnetic Resonance Arthrogram

Mehmet Ali TALMAÇ,Mehmet Akif GÖRGEL,Mehmet Ali BOZCA,Alp ARYA,Mehmet Mesut SÖNMEZ,Hacı Mustafa ÖZDEMİR

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı, rotator manşet onarımının mini açık ve tam artroskopik teknikleri arasındaki tekrar yırtılma oranlarını ve klinik sonuçları karşılaştırmaktı. Yöntemler: Toplam 82 hastayı retrospektif olarak inceledik. Mini-açık ve tam artroskopik teknikler sırasıyla 30 (grup MO) ve 52 (grup A) hastaya uygulandı. Ana sonuç ölçümleri, Los Angeles Kaliforniya Üniversitesi (UCLA) ve Amerikan Omuz ve Dirsek Cerrahları (ASES) skorları, abduksiyon ve dış rotasyon güçleri (kg) ve manyetik rezonans artrogramda yeniden yırtılma oranı idi. Bulgular: Çalışmaya alınan tüm hastaların yaş ortalaması 55,4±6,1 yıl idi. Altmış (%73,2) hasta kadındı. Ortalama takip süresi 1,3±1,4 aydı. A grubunun ortalama UCLA ve ASES skorları ve ortalama dış rotasyon gücü MO grubundan anlamlı olarak yüksekti. Ortalama abduksiyon güçleri benzerdi. Yeniden yırtılma oranları açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Sonuç: Rotator manşet yırtılmaları mini-açık veya artroskopik tekniklerle başarıyla tedavi edilebilir. Yeniden yırtılma oranları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmamasına rağmen, tam artroskopik tamir daha iyi fonksiyonel sonuçlara sahiptir.

Özet

Aim: The aim of this study was to compare the re-tear rates and clinical results between mini-open and full arthroscopic techniques of the rotator cuff repair. Methods: We retrospectively reviewed a total of 82 patients. Mini-open and full arthroscopic techniques were performed in 30 patients (group MO) and 52 patients (group A), respectively. The main outcome measurements were the University of California at Los Angeles (UCLA) and American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) scores, abduction and external rotation strengths (kg), and re-tear rate on magnetic resonance arthrography. All variables were compared between the groups. Results: The mean age of all patients included in the study was 55.4±6.1 years. Sixty (73.2%) patients were female. The mean follow-up was 12.3±1.4 months. The mean UCLA and ASES scores and external rotation strength in group A were significantly higher than in group MO. The mean abduction strengths were similar. There was no statistically significant difference in terms of re-tear rates. Conclusion: Rotator cuff tears can be successfully treated with either mini-open or arthroscopic techniques. Although there was no statistically significant difference in re-tear rates, full arthroscopic repair had better functional outcomes.