Our percutaneous vertebroplasty applications in vertebral compression fractures

Haktan KARAMAN,Sedat KAYA,Adnan TÜFEK,GÖNÜL ÖLMEZ KAVAK,Zeynep Baysal YILDIRIM,Feyzi ÇELİK,Mehmet Salim AKDEMİR

Abstract

Objectives: We aimed to investigate the effectiveness and complications of the percutaneous vertebroplasty (PVP) applications in vertebral compression fractures. Methods: Our study was carried out as a retrospective study in which PVP was conducted on patients with vertebral compression fractures due to benign or malignant causes between October 2006 and December 2009. The patients pain was evaluated on a visual analog scale (VAS). In addition, the amount of cement injected, whether or not any leakage from the vertebrae corpus was seen, and any complications resulting from the application during or after the operation were recorded. The age and gender of the patients, duration of pain, number and location of fractured vertebrae, and the duration of follow-up were also collected for evaluation. Results: A total of 15 patients were included in the assessment. Of the patients, 13 were female, and the mean age was 69.5±8.5 years. A total of 19 PVPs were applied to the 15 patients. While initial VAS scores were 7.9±1.6, at the end of an average of 10.3±3.8 (range: 4-18) months of follow-up, VAS scores had fallen to 2.6±2.7. 80% of the patients reported at least a 50% reduction in pain scores compared to initial scores, and 86.7% of them reported at least a 2-point decrease in VAS scores. In three patients, leakage of cement into the intervertebral disc occurred. Conclusion: PVP may be used successfully in symptomatic vertebral compression fractures not responding to medical treatment, with a low rate of complications.

Özet

Amaç: Vertebra kompresyon kırıklarında perkütan vertebroplasti (PVP) uygulamasının etkinliğini ve komplikasyonlarını araştırmak. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız Ekim 2006 ile Aralık 2009 tarihleri arasında benign ya da malign nedenlere bağlı vertebral kompresyon kırığı olan hastalara uygulanmış olan PVP uygulamalarının retrospektif olarak derlenmesi ile yürütüldü. Hastaların ağrıları vizüel analog skala (VAS) ile değerlendirildi. Ayrıca, enjekte edilen sement miktarı, korpus dışına sement kaçışının olup olmadığı, operasyon esnasında veya sonra karşılaşılabilecek komplikasyonlar kayıt altına alındı. Hastaların yaş, cinsiyet, ağrı süresi, kırık vertebra sayısı ve düzeyleri ile uygulama sonrası takip süreleri de değerlendirme için toplandı. Bulgular: Toplam 15 hasta değerlendirilmeye alındı. Hastaların 13 tanesi kadınlardan oluşurken, ortalama yaş 69.5±8.5 yıl idi. On beş hastaya toplam 19 PVP uygulandı. Başlangıç VAS skorları 7.9±1.6 iken, ortalama 10.3±3.8 (aralık: 4-18) aylık takip sonunda 2.6±2.7 düşmüştü. Ağrı skorunda başlangıca göre en az %50 azalma bildiren hasta oranı %80 olarak hesaplanırken, hastaların %86.7si VAS skorlarında en az 2 puanlık azalma bildirmişlerdir. Üç hastada komşu intervertebral diske sement kaçağı gelişti. Sonuç: Medikal tedaviye yanıt vermeyen semptomatik vertebra kompresyon kırıklarında PVP oldukça düşük komplikasyon oranı ile başarıyla uygulanabilmektedir.