The Effects of Antimicrobial Medical Textile Products in Reducing Surgical Area Infections

Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi

Abstract

This paper aims to discuss the effects of antimicrobial medical textile products in reducing surgical site infections. The scope of surgical textile products used in hospitals include implanted surgical threads and artificial textile veins, impermeable bandages and wound care materials, artificial organs with extracorporeal textiles, bedding with sanitary and hygiene products, protective garments and covers, and surgical drapes and garments. Surgical site infections are one of the most important problems in surgeries. Textile products can be carriers due to the attachment of microorganisms to large textile surfaces. In the literature, Acinetobacter baumannii, MRSA, VRE, coagulase-negative, Staphylococci, Corynebacterium Micrococcus, Bacillus, Gram negative bacilli, Enterococcus, Saprophytic Gram negative bacilli, and rotaviral RNA have been identified in these products. It has been reported that these viruses could survive for hours on clothing and thus become a source for the possibility of infections. There are studies in the literature on the prevention of spreading infection by using antimicrobials textile products. It is stated in the literature that antimicrobial textiles are effective against pathogens such as S. aureus, Candida albicans, Acinetobacter Clostridium difficile, and Klebsiella pneumoniae. On the other hand, the development of other bacterial species that resist antimicrobial agents and the increased use of antimicrobial active substances can lead to a weakening of the immune system as well as other drawbacks. For this reason, it would be beneficial for nurses to determine the effects of antimicrobial textile products and antimicrobial active substances in patients by recording any new signs and symptoms that may be seen, any patient-specific comments on treatment, any information about their individual observations, and the differences between the traditional products indicated in evidencebased research. More studies on the transfer of microorganisms onto textiles from the disease to the clinical setting are needed. In the long term, various regulations on the production and use of antimicrobial textile products may need to be made. Involving nurses in trainings and conducting evidence-based research on products will help increase awareness in the health field as well as provide guidance for quality nursing care.

Özet

Bu derlemede, cerrahi alan infeksiyonlarını azaltmada antimikrobiyal medikal tekstil ürünlerinin etkisini tartışmak hedeflenmiştir. Hastanelerde kullanılan cerrahi tekstil ürünleri kapsamında, implante edilebilen ameliyat iplikleri ve yapay tekstil damarları; implante edilemeyen bandajlar, sargı bezleri ve yara bakım malzemeleri; ekstrakorporeal tekstiller olan yapay organlar ile sağlık bakımı ve hijyen ürünleri olan yatak takımları, koruyucu giysi ve örtüler ile cerrahi örtü ve cerrahi giysiler yer almaktadır. Cerrahi alan infeksiyonları cerrahinin en önemli sorunlardan biridir. Mikroorganizmaların, cerrahi alanda kullanılan bu tekstil yüzeylerine tutunması sonucunda, tekstil ürünleri taşıyıcı olabilmektedir. Yapılan çalışmalarda, cerrahi alanda kullanılan tekstil ürünlerinde Acinetobacter baumannii, MRSA, VRE, koagülaz negatif Staphylococci, Corynebacterium spp., Micrococcus spp., Bacillus spp., Fermentatif olmayan Gram negatif basiller, Enterococcus spp., Saprofitik Gram negatif basil ve rotaviral RNA gibi virüsler belirlenmiştir. Bu virüslerin tekstiller üzerinde saatlerce yaşamda kalabileceği ve bu nedenle tekstillerin bulaştırma olasılığında bir kaynak olabileceği bildirilmiştir. Antimikrobiyal özellik kazandırılan tekstil ürünlerinin cerrahi alan infeksiyonların yayılımını önlemesi üzerine yapılan çalışmalar literatürde vardır. Antimikrobiyal emdirilmiş tekstillerin S. aureus, Candida albicans, Acinetobacter spp., Vegetatif Clostridium difficile ve Klebsiella pneumoniae gibi patojenlere karşı etkinlik gösterdiği belirtilmektedir. Buna karşın bakteri çeşitlerinin etkeni antimikrobiyal olan maddelere karşı direnç geliştirmeleri, antimikrobiyal etkenli maddelerin kullanımının artması ve bunun bağışıklık sisteminde zayıflamalara neden olabileceği gibi çeşitli çekincelerde vardır. Bu nedenle hemşirelerin antimikrobiyal tekstil ürünleri ve antimikrobiyal etken maddelerin hastalarda yol açtığı etkiler, görülebilecek yeni belirti ve bulgular, tedaviyle ilgili hastaya özgü yorumları ve kendi bireysel gözlemleri ile ilgili bilgileri kayıt altına almaları ve kanıt düzeyli araştırmalarda belirtilen geleneksel ürünlerle aradaki farklılığı takip etmeleri yararlı olacaktır. Antimikrobiyal tekstil ürünleri üretim ve kullanım ile ilgili çeşitli düzenlemeler yapıldıktan ve gerekli eğitimler verildikten sonra uygun alanlarda hizmet vermelidir. Hemşirelerin eğitimlere katılması ve ürünlerle ilgili kanıt düzeyli araştırmalar yapması kaliteli hemşirelik bakımına ulaşmada yol gösterici olmasının yanı sıra sağlık alanında farkıdalığın artmasına yarar sağlayacaktır.