Rölatif Renal Fonksiyonunun Hesaplanmasında 99mTc-DMSA, 99mTc-DTPA ve 99mTc-MAG3 Renal Sintigrafilerinin Karşılaştırılması

Comparison of 99mTc-DMSA, 99mTc-DTPA and 99mTc-MAG3 Renal Scintigraphy in the Calculation of Relative Renal Function

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı Tc-99m dimerkaptosüksinikasit (99mTc-DMSA) böbrek kortikal sintigrafisi ile Tc-99m dietilentriaminpentaasetik asit (99mTc-DTPA) ve Tc-99m merkaptoasetiltriglisin (99mTc-MAG3) ile dinamik böbrek sintigrafilerini rölatif böbrek fonksiyonu hesaplanması (RBF) yönünden karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya; bölümümüzde çeşitli tanılar ile böbrek kortikal sintigrafisi (99mTc-DMSA ile) ve dinamik böbrek sintigrafisi (99mTc-DTPA veya 99mTc-MAG3 ile) uygulanmış 47 hasta dahil edildi. 99mTc-DMSA, 99mTc-DTPA ve 99mTc-MAG3 sintigrafilerinden elde edilen RBF değerleri ile klinik ve demografik veriler istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular: RBF değerlendirme açısından 99mTc-DMSA statik böbrek sintigrafisi ile dinamik böbrek sintigrafileri (99mTc-MAG3 veya 99mTc-DTPA ile) arasında yüksek düzeyde korelasyon bulundu (r=0,981, p<0,001; r=0,918, p=<0,001). 99mTc-DMSA ve 99mTc-DTPA ile ölçülen RBF (%) arasındaki Bland Altman grafiği, 3,30’luk ortalama fark gösterirken, 99mTc-DMSA ve 99mTc-MAG3’ün Bland Altman grafiği 0,08’lik ortalama fark gösterdi. Sonuç: Sonuç olarak bu çalışma RBF değerlendirme açısından 99mTc-DMSA böbrek sintigrafisi ile dinamik böbrek sintigrafileri (99mTc-MAG3 veya 99mTc-DTPA ile) arasında yüksek düzeyde uyum olduğunu göstermiştir. Amaca uygun tek yöntem kullanımı ile hastanın maruz kaldığı radyasyon, zaman kaybı ve ekonomik kayıplar en aza indirilmiş olur.

Özet

Objective: The aim of this study was to compare Tc-99m dimercaptosuccinic acid (99mTc-DMSA) renal cortical scintigraphy and Tc-99m diethylene triamine pentaacetic acid (99mTc-DTPA) and Tc-99m mercaptoacetyltriglycine (99mTc-MAG3) dynamic renal scintigraphy in the evaluation of relative renal function (RRF). Materials and Methods: Forty seven patients with renal cortical scintigraphy (with 99mTc-DMSA) and dynamic renal scintigraphy (with 99mTc-DTPA or 99mTc-MAG3) were included in this retrospective study. RRF obtained from 99mTc-DMSA, 99mTc-DTPA and 99mTc-MAG3 scintigraphies, clinical and demographic data were statistically analyzed. Results: There was a high correlation between 99mTc-DMSA renal cortical scintigraphy and dynamic renal scintigraphy (99mTc-DTPA or 99mTc-MAG3) in terms of RRF evaluation (r=0.981, p<0.001 and r=0.918, p=<0.001, respectively). While the Bland Altman plot showed an average difference of 3.30 between RRFs measured by 99mTc-DMSA and by 99mTc-DTPA, the difference between that with 99mTc-DMSA and 99mTc-MAG3 was 0.08. Conclusion: In conclusion, this study showed a high level of compliance between 99mTc-DMSA renal scintigraphy and dynamic renal scintigraphy (99mTc or 99mTc-MAG3) in the evaluation of RRF. Time loss, radiation exposed to the patients and economic losses are minimized with the use of a single method suitable for the purpose.