Journals / İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2020 / Cilt: 24 - Sayı: 1
RETROSPECTIVE EVALUATION OF EFFECTIVENESS OF ULTRASOUND GUIDED INPLANE DORSAL PENILE NERVE BLOCK IN CHILDREN UNDERGOING CIRCUMCISION: SINGLE CENTER EXPERIENCE
- Pages
- 15–20
- DOI
- —
Abstract
Introduction: Ultrasound (US) guided dorsal penile nerve block (DPNB) is more effective than landmark technique in providing postoperative analgesia. It increases block success and causes fewer complications. However, no studies have ever used US guided in-plane technique. The aim of this retrospective study is to determine the effect of US guided in-plane technique on postoperative analgesia in children undergoing circumcision. İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi (Medical Journal of İzmir Hospital) 24 (1): 15-20, 2020 16 İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi (Medical Journal of İzmir Hospital) Material and Method: This retrospective study was performed in the Anesthesiology and Reanimation service of a training and research hospital. Study consisted of ASA I patients aged 5 to 11 years undergoing circumcision under general anesthesia. Data were collected using anesthesia follow-up forms containing patients’ sociodemographic and clinical characteristics and the Children's Hospital of Eastern Ontario Pain Scale (CHEOPS) used to evaluate pain in recovery units. Results: A total of 150 patient files were reviewed. Median (IQR) of weight, year and operation time were 25 (22-30) kg, 7 (6-9) year and 14.20 (12.40-15.10) minute, respectively. CHEOPS score was 4.05±0.13. Their mean CHEOPS scores in the 30th min, 1st hour and 2nd/6th/12th hour were 4.22±0.53, 4.04±0.19 and 4.00±0 respectively. None of the participants required additional analgesia. Conclusion: The use of DPSB with ultrasound in-plane technique can be recommended for postoperative analgesia in daily circumcision surgery without complications.
Özet
Giriş: Ultrason (US) eşliğinde yapılan dorsal penil sinir bloğunun (DPSB) landmark tekniğe göre postoperatif analjeziyi sağlamada daha etkili olduğu, blok başarısının arttığı ve daha az komplikasyon görüldüğü ortaya koyulmuştur. Ancak literatürde US eşliğinde in-plane teknik ile yapılan herhangi bir çalışmaya rastlanmamıştır. Bu retrospektif çalışma ile amacımız pediatrik popülasyonda sünnet cerrahisi operasyonunda US eşliğinde in-plane teknik ile yapılan DPSB’nin postoperatif analjezi üzerine olan etkinliğinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışma bir eğitim ve araştırma hastanesinin Anesteziyoloji ve Reanimasyon servisinde, sünnet cerrahisi geçiren 5-11 yaş arası, ASA I, genel anestezi uygulanan hasta dosyaları taranarak yapıldı. Verilerin toplanmasında hastaların sosyo-demografik ve klinik özelliklerinin yer aldığı anestezi takip formları ile derlenme ünitesinde ağrının değerlendirildiği Chidren’s Hospital of Eastern Ontorio Pain Scale (CHEOPS) ağrı skalası kullanıldı. Bulgular: Araştırma kapsamında 150 hastanın dosyası tarandı. Katılımcıların kilo, yaş ve operasyon süresine ilişkin medyan (IQR) değerleri sırasıyla 25 (22-30) kg, 7 (6-9) yıl ve 14.20 (12.40-15.10) dakikadır. CHEOPS puan ortalaması 4.05±0.13’dür. Katılımcıların CHEOPS puan ortalaması sırasıyla otuzuncu dakika 4.22±0.53, birinci saat 4.04±0.19 olup, ikinci, altıncı ve on ikinci saat ortalamaları ise 4.00±0’dür. Katılımcıların hiçbirinde ek analjezik ihtiyacı doğmadı. Sonuç: Ultrason ile in-plane teknik uygulanarak yapılan DPSB’nin komplikasyon görülmeden etkili bir şekilde günübirlik sünnet cerrahisinde postoperatif analjezi amaçlı kullanımı önerilebilir.