SUCCESSFUL DESENSITIZATION IN HYPERSENSITIVITY REACTION DUE TO METHOTREXATE IN A PATIENT WITH BURKITT LYMPHOMA

BURKİTT LENFOMALI HASTADA METOTREXAT’A BAĞLI HİPERSENSİTİVİTE REAKSİYONUNDA BAŞARILI DESENSİTİZASYON

Abstract

ntroduction: Methotrexate is an anti-neoplastic drug that is frequently used in autoimmune diseases and cancer treatment. Although side effects due to high dose Mtx are common, hypersensitivity reactions are rare. Case: A 46-year-old male patient was admitted to our clinic because of itching and rash. It was found that the patient with the diagnosis of Burkitt Lymphoma had these complaints after Methotrexate application. It was reported that this drug should be continued for the treatment of the disease. Since the use of the same drug is hazardous after the development of hypersensitivity reactions, Methotrexate was given by desensitization. Methotrexate was tolerated by applying rapid desensitization protocol. Conclusion: The patient completed the chemotherapy without any problem with the desensitization protocol we applied. This protocol is effective and safe in anaphylactic / anaphylactoid reactions due to Methotrexate.

Özet

Giriş: Methotrexate, otoimmün hastalıklarda ve kanser tedavisinde sıklıkla kullanılan anti- neoplastik bir ilaçtır. Yüksek doz Methotrexate’a bağlı yan etkiler sık görülmesine karşın hipersensitivite reaksiyonları nadirdir. Olgu: 46 yaşındaki erkek hasta kliniğimize deride kaşıntı, kızarıklık nedeniyle başvurdu. Burkitt Lenfoma tanısı mevcut olan hastanın Methotrexate uygulandıktan sonra bu şikayetlerinin ortaya çıktığı tespit edildi. Hastalığın tedavisi için bu ilaca devam edilmesi gerektiği bildirildi. Hipersensitivite reaksiyonları geliştikten sonra aynı ilacın kullanımı riskli olduğu için Methotrexate desensitizasyon yapılarak verildi. Hızlı desensitizasyon protokolü uygulanarak Methotrexate’in tolere edilmesi sağlandı. Sonuç: Uyguladığımız desensitizasyon protokolü ile hasta kemoterapisini sorunsuz bir şekilde tamamladı. Bu protokol Methotrexate’a bağlı anaflaktik/anaflaktoid reaksiyonlarda etkili ve güvenlidir.