Romatoid artrit, astım, sistemik lupus eritematozuslu hastalarda “anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP)”in tanısal değeri

Diagnostic performances of anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) assay in patients with rheumatoid arthritis, asthma, systemic lupus erythematosus

Abstract

Objective: Rheumatoid arthritis (RA) is a systemic autoimmune disease of unknown etiology with chronic joint inflammation. The major autoantibody detected in RA patients is rheumatoid factor (RF). RF has demonstrated lower sensitivity for the diagnosis of RA. The aims of this study were to evaluate the diagnostic performance of anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) by ELISA method and compared those with the diagnostic performance of RF test in patients with RA, and to determine how frequently anti-CCP antibodies can be found in patients with asthma, systemic lupus erythematosus, and in normal blood donors and control groups. Materials and Methods: Diagnostic performance of anti-CCP assay by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) was compared with that of RF by nephelometry test. RF and anti-CCP tests were per formed in 23 RA patient, 23 healthy control groups, 20 asthma, 7 systemic lupus erythematosus, and 15 normal blood donors. Results: However, anti-CCP antibody showed positivity in 95.7% of RA patient and 4.3% of healthy control groups, this autoantibody has demonstrated negativity for asthma, systemic lupus erythematosus, and normal blood donors. In the RA groups, sensitivity and specificity were 95.7% and 95.7% for anti-CCP, and 100% and 78.3% for RF antibody, respectively. Conclusion: It was considered that anti-CCP could be very useful serological assay for the diagnosis of RA, because anti-CCP revealed higher diagnostic specificity than RF.

Özet

Giriş: Romatoid artrit (RA) kronik eklem inflamasyonlu etyolojisi bilinmeyen bir sistemik otoimmün hastalıktır. Romatoid faktör (RF) RA’nın tanısı için düşük duyarlılığa sahiptir. Çalışmada, RA’lı ve astımlı, sistemik lupus eritematozuslu, hastaların, sağlıklı ve kan donörlerinin serumlarında enzim immunsorbent assay (ELISA) kullanarak “anticyclic citrullinated peptide (CCP)”in tanısal performasyonu çalışıldı. Materyal ve Metod: Anti-CCP’nin tanısal değeri nefelometrik çalışılan RF ile karşılaştırıldı. RA’lı 23, sağlıklı kontrol grup 23, astımlı çocuk 20, sistemik lupus eritematozuslu 7 ve 15'i kan donöründen elde edilen serumlarda anti-CCP ve RF testleri çalışıldı. Bulgular: Hastaların %95.7’sinde ve sağlıklı kontrol grup %4.3’ünde anti-CCP pozitif bulunmasına rağmen, astımlı, sistemik lupus eritematozuslu hastaların ve kan donörlerinin serumlarında negatif bulundu. Anti-CCP ve RF testlerinin sırasıyla; duyarlılığı %95.7 ve %100 ve özgüllüğü %95.7 ve %78.3 olarak belirlendi. Sonuç: Anti-CCP testi RA’nın tanısında özgüllüğü RF ye göre daha yüksek olduğundan dolayı tanıda faydalı serolojik test olarak düşünülebilir.