Journals / Epilepsi / 2003 / Cilt: 9 - Sayı: 3
Long-term interictal and ictal video-EEG monitoring
- Journal
- Epilepsi
- Pages
- 123–127
- DOI
- —
Abstract
Objectives: We evaluated the findings and implications of video-EEG monitoring in epileptic adult patients. Patients and Methods: A total of 196 patients (102 females, 94 males; mean age 27 years; range 17 to 67 years) underwent video-EEG monitoring for a mean of four days (range 2 to 8 days) for refractory epileptic seizures or attacks of uncertain origin. Evaluations were made with regard to seizure frequency, number of recorded seizures, ictal and interictal EEG findings, clinical and electroencephalographic diagnosis, antiepileptic drugs, and surgery. Results: Temporal lobe epilepsy was diagnosed in 71 patients (36.2%), extratemporal lobe epilepsy in 29 patients (14.8%), restless legs syndrome in two patients (1%), multifocal epilepsy in 13 patients (6%), primary generalized epilepsy in eight patients (4.1 %), and pseu-doseizures in 29 patients (14.8%). Invasive monitoring was performed in 10 patients, with subdural strip (n=9) and grid (n=1) electrodes. Anterior temporal lobectomy was performed in 36 patients, of whom 33 patients (91.7%) were seizure-free during a mean follow-up of 12 months (range O to 33 months). Seizures decreased in two patients, and maintained in one patient. Conclusion: Prolonged video-EEG monitoring is successful in determining pseudoseizures and in the evaluation of patients who are candidates for epilepsy surgery.
Özet
Amaç: Epilepsili erişkin hastalarda uzun süreli video-EEG monitörizasyonunun bulgu ve sonuçları değerlendirildi. Hastalar ve Yöntemler: Dirençli epileptik nöbetleri olan veya nöbetlerin ayrımı yapılamayan 196 hasta (102 kadın, 94 erkek; ort. yaş 27; dağılım 17-67) uzun süreli video-EEG monitörizasyonu ile izlendi. Hastalar ortalama dört gün (dağılım 2-8 gün) monitörize edildi. Tüm hastalar nöbet sıklığı, kaydedilen nöbet sayısı, iktal ve İnteriktal EEG bulguları, klinik ve elektrografik tanı, verilen antiepileptik ilaçlar ve uygulanan cerrahi açısından değerlendirildi. Bulgular: Yetmiş bir hastada (%36.2) temporal lob epilepsisi, 29 hastada (%14.8) psödonöbet, 29 hastada (%14.8) ekstratemporal lob epilepsisi, iki hastada (%1) huzursuz bacak sendromu, 13 hastada (%6.6) multifokal epilepsi, sekiz hastada (%4.1) primer jeneralize epilepsi belirlendi. Dokuz hastaya subdural strip, bir hastaya subdural elektrot yerleştirilerek invaziv monitörizasyon tekrar yapıldı. Otuz altı hastaya anterior temporal lobektomi yapıldı. Ortalama 12 ay (dağılım 0-33 ay) izlem süresi içinde 33 hastada (%91.7) nöbet görülmedi; iki hastada nöbetler azaldı, bir olguda ise nöbetlerin sürdüğü görüldü. Sonuç: Uzun süreli video-EEG monitörizasyonu psödonöbet ayrımının yapılmasında ve cerrahi öncesinde hastaların değerlendirilmesinde başarılı bir uygulamadır.