The Effects of Dietary Proteins and Fats on Blood Glucose in Diabates

Abstract

Postprandial glycemia is mainly influenced by the carbohydrate content of the food or meal. However recent years it is determined that the proteins and fats are also effected on blood glucose and meal glyceamic respons could be changed depending on the protein and fat content of meal. With adequate insülin dietary protein do not convert to glucose or energy and carries to the liver by the portal vein for protein synthesis. Therefore it is determined that proteins has minimal effects on blood glucose level with adequate insülin, but in diabetic patients particularly if the insülin dose was inadequate, high protein meals may lead to postprandial hyperglicemia in late time (150 min and later) by the increased glucagon secretion and glugoneogenesis. Fats and fatty acids are also delayed to gastric emptying and lead to imparement the insülin sensitivity and hyperglicmia. It is determined that both high protein and high fat containing meal consumption increased this hyperglycaemic effect and lead to late and prolonged hyperglicemia on blood glucose. So meal glycaemic response has delayed and the duration of hyperglicemia has longed.

Özet

Öğün sonrası glisemide temelde tüketilen besinin veya öğünün karbonhidrat içeriği etkili olmaktadır. Ancak son yıllarda proteinlerin ve yağların da kan glukoz düzeyleri üzerinde etkili olduğu ve öğünün glisemik yanıtının, öğünün protein ve yağ içeriğine bağlı olarak değişebileceği gösterilmektedir. Diyet proteinleri yeterli insülin varlığında, glukoz eldesinde veya enerji olarak kullanılmadan protein sentezinde kullanılmak için portal ven aracılığı ile karaciğere taşınmaktadır. Bu nedenle proteinlerin yeterli insülin varlığında kan glukoz düzeylerinde daha az bir artışa yol açtığı, ancak diyabetli bireylerde özellikle insülin dozu yeterli olmadığında yüksek proteinli öğünlerin, glukoneogenez ve artmış glukogon sekresyonu ile öğün sonrası geç dönemde (150 dk ve sonrası) hiperglisemiye yol açabileceği belirtilmektedir. Yağlar ve yağ asitleri, mide boşalma hızını geciktirmekte, insülin duyarlılığının bozulmasına ve hiperglisemiye neden olabilmektedirler. Hem proteinden hem de yağdan zengin öğün tüketiminin ise bu hiperglisemik etkiyi arttırdığı, insülin gereksinmesinin de artışı ile birlikte geç başlayan ve daha uzun devam eden kan glukoz artışına yol açabileceği belirtilmektedir. Böylece öğünün glisemik yanıtı gecikmekte ve ayrıca hiperglisemi süresi uzamaktadır.