Autologous serum and plasma test results of the chronic urticaria patients in the South Eastern Anatolia Turkey

Güneydoğu Anadolu bölgesindeki kronik ürtiker hastalarda otolog serum ve plazma testlerinin sonuçları

Abstract

Objective: Sera of the chronic urticaria patients have IgG-type functional antibodies against high-affinity IgE receptors (FcεRIα) found on the surface of mast cells and basophils or IgE. The presence of these autoantibodies can be shown by an autologous serum test consisting of the papule and erythema reaction arising from the injection of the serum into the dermis. It has been suggested in recent years that autologous plasma skin test would be more appropriate than the autologous serum skin test in chronic urticaria. The present study evaluated the test results of autologous serum skin test and autologous plasma skin test in chronic urticaria patients. Materials and Methods: The study registered 34 chronic urticaria patients who presented at dermatology outpatient clinic from July 2009 to November 2010, and a control group consisting of 30 healthy volunteers. Chronic urticaria patients and control group were tested by using autologous serum and autologous plasma skin tests. Urticaria activity scores of chronic urticaria patients were calculated. Results: Autologous serum skin test was found to be positive in 67.6% of chronic urticaria patients and 26.7% of control group. Autologous plasma skin test, on the other hand, was established to be positive in 79.4% of chronic urticaria patients and 30% of control group. In case of chronic patients whose disease duration ranged between 1-5 years, both tests produced positive results at higher rates. Urticaria activity scores of the chronic urticaria patients whose autologous serum and autologous plasma skin tests were positive were higher than those of the chronic urticaria patients with negative test results. Conclusion: The fact that autologous plasma skin test was found higher in comparison to autologous serum test in chronic urticaria patients may bring new treatment alternatives to the fore in the light of the new developments in the disease pathogenesis.

Özet

Giriş: Kronik ürtiker hastalarının serumlarında mast hücreleri ve bazofillerin yüzeyinde bulunan yüksek afiniteli IgE reseptörlerine (FcεRIα) veya IgE’ye karşı IgG tipi fonksiyonel antikorlar bulunmaktadır. Bu otoantikorların varlığı otolog serumun dermis içine enjeksiyonu ile oluşan papül ve eritem reaksiyonu olan otolog serum testi ile gösterilebilir. Son yıllarda kronik ürtikerde otolog serum deri testinin yerine otolog plazma deri testinin daha uygun olabileceği düşünülmektedir. Bu çalışmada, kronik ürtiker hastalarda otolog serum deri testi ve otolog plazma deri testi sonuçları değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Temmuz 2009-Kasım 2010 tarihleri arasında dermatoloji polikliniğimize başvuran 34 kronik ürtiker hastası ile 30 sağlıklı gönüllüden oluşan kontrol grubu çalışmaya alındı. Kronik ürtiker hastaları ve kontrol grubuna otolog serum ve otolog plazma deri testleri uygulandı. Kronik ürtiker hastalarının ürtiker aktivite skorları hesaplandı. Bulgular: Otolog serum deri testi kronik ürtiker hastalarında %67.6 oranında, kontrol grubunda %26,7 oranında pozitif olarak saptandı. Otolog plazma deri testi kronik ürtiker hastalarında %79.4 oranında kontrol grubunda ise %30 oranında pozitif olarak tespit edildi. Hastalık süresi 1-5 yıl arasında olan kronik hastalarda her iki deri testinde daha yüksek oranlarda pozitif bulundu. Otolog serum ve otolog plazma deri testleri pozitif olan kronik ürtiker hastalarının ürtiker aktivite skorları, negatif olan kronik ürtikerli hastaların değerlerine göre yüksekti. Sonuç: Otolog plazma deri testinin kronik ürtikerli hastalarda otolog serum testine göre daha yüksek bulunması, hastalığın patogenezindeki yeni gelişmeler ışığında, otolog plazma testinin kronik ürtiker hastalığında otoimmüniteyi tespit etmede alternatif bir test olabilir.