Outcomes of Photorefractive Keratectomy Surgery in High Myopic Patients

Pınar KÖSEKAHYA,MEHTAP ÇAĞLAYAN,BETÜL SEHER UYSAL,ÖZGE SARAÇ,NURULLAH ÇAĞIL

Abstract

Objective: To assess the outcomes of excimer laser photorefractive keratectomy (PRK) in high myopic patients with -7.00 to -13.00 Diopters (D) spherical equivalent (SE). Material and Method: The medical records of 58 eyes of 58 patients who underwent PRK with a preoperative SE value of -7.00 to -13.00 D were reviewed retrospectively. Preoperative and at last visit after surgery, mean cycloplegic spherical and cylindrical refractive errors, SE, flat and steep keratometry (K1, K2), central corneal thickness (CCT), uncorrected visual acuity (UCVA), and best corrected visual acuity (BCVA) values were noted. Corneal haze was graded from 0 to 4. Surgical reliability and efficiency were calculated. Results: Mean follow-up time was 17.4±2.4 (6-48) months. Mitomycin-C 0.02% was applied to 39 out of 58 (67,2%) eyes. The mean spherical, cylindrical, and SE values were -8,4±1.8 D, -1.8±1.3 D, and -9.3±1.7 D at the preoperative examination and -0.3±1.2 D, -0.4±0.7 D, and -0.6±1.3 D at the postoperative last visit. All values significantly decreased after surgery (p <0.001 for all values). UCVA and BCVA values significantly increased after surgery (p <0.001 and p <0.001). At the postoperative last visit 5 (8,6%) eyes had stage 1, and 3 (5.1%) eyes had stage 2 corneal haze. There was no surgical complication other than corneal haze. The reliability index was 1.33 and the efficiency index was 1.07. Conclusion: Excimer laser photorefractive keratectomy for refractive correction of high myopic patients is an effective and safe method.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı yüksek miyopik gözlerde ekzimer lazer fotorefraktif keratektomi (PRK) sonuçlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Ameliyat öncesi sferik eşdeğeri (SE) -7,00 ile -13,00 D arası olup PRK uygulanan 58 hastanın 58 gözüne ait veriler retrospektif olarak incelendi. Hastalara ait ameliyat öncesi ve sonrası en son vizite ait ortalama sikloplejik sferik ve silendirik değerler, SE, düz ve dik keratometri (K1 ve K2) değerleri, santral kornea kalınlığı (SKK), düzeltilmemiş görme keskinliği (DGK) ve düzeltilmiş en iyi görme keskinliği (DEGK) değerleri karşılaştırıldı. Korneal haze 0’dan 4’e kadar evrelenerek incelendi. Cerrahi güvenirlik ve etkinlik hesaplandı. Bulgular: Hastaların ortalama takip süresi 17,4±2,4 (6-48) ay idi. 39 (%67,2) göze cerrahi sırasında %0.02 Mitomisin C uygulandı. Ortalama sferik ve silindirik değerler ve SE sırasıyla ameliyat öncesinde -8,4±1,8 D, -1,8±1,3 D ve -9,3±1,7 D ve ameliyat sonrası en son vizitte -0,3±1,2 D, -0,4±0,7 D ve -0,6±1,3 D idi (tüm değerler için p <0,001). Ameliyat öncesi ve sonrası DGK ve DEGK değerleri incelendiğinde ameliyat sonrasında her ikisinde de anlamlı artış vardı (her iki değer için p <0,001). En son vizitte 5 (%8,6) gözde evre 1, 3 (%5,1) gözde evre 2 haze mevcuttu. Hiçbir gözde cerrahi sırasında ve sonrasında korneal haze dışında herhangi bir komplikasyon gelişmedi. Güvenirlik indeksi 1,33 ve etkinlik indeksi 1,07 idi. Sonuç: Yüksek miyop hastalarda refraksiyonu düzeltmek için uygulanan PRK tedavisi etkili ve güvenilir bir yöntemdir.