Journals / Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi / 2016 / Cilt: 3 - Sayı: 1
Çocukluk Çağında Trampolin Yaralanmasına İkincil Gelişen Kırıklar: Kullanıcı Şartlarının ve Yaralanma Şiddetinin Amerikan Pediyatri Akademisi Faaliyet Raporuna göre İleriye Yönelik Analizi
- Pages
- 1–10
- DOI
- —
Abstract
Introduction: The purpose of this study was to prospectively analyze injury patterns and severity with respect to American Academy of Pediatrics/Council on Sports Medicine and Fitness (AAP/CSMF) safety guidelines, and to report parental safety-awareness and behavior.Methods: Two hundred ninety-nine consecutive patients were enrolled. Measures of severity included the abbreviated injury scale (AIS), and need for sedated procedure/surgery. Risk factors were defined by the AAP/CSMF recommendations.Results: Of the 299 patients, 99% (296/299) had severe/serious or moderate AIS scores. 49% (147/299) required a surgical intervention or sedation-assisted fracture manipulation. An adult was present during 72% (214/299) of injuries, and 55% (164/299) of injuries occurred with use of protective safety devices. 86% (255/299) of injuries occurred with multiple children on the trampoline. 42% (126/299) of injuries occurred in children less than 6 years of age, and a high-risk maneuver was attempted in 23% (70/299). Children less than 6 years old did not sustain more severe injuries compared to older children (p=0.81). Paradoxically, having less children on the trampoline correlated to sustaining more severe injuries (p=0.03). 83% (248/299) of parents reported awareness of the dangers of trampolines prior to their child's injury.Conclusion: This study reinforces the AAP/CMSF discouragement of home trampoline use, multiple jumpers, and younger children. Safety equipment, avoidance of high-risk maneuvers, parental supervision, and parental awareness of trampoline dangers did not decrease injury severity. There is no such thing as "safe" trampolining, and severe injuries occur despite the best vigilance of parents.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı Amerikan Pediyatri Akademisi/Spor Hekimliği ve Fitness Konseyi (APA/SHFK) güvenlik kılavuzuna göre yaralanma biçimlerinin ve şiddetinin ileriye yönelik analizi ve ebeveynlerin güvenlik farkındalığının ve davranışının raporlanmasıdır. Yöntemler: Ardışık olarak 299 hasta çalışmaya alındı. Yaralanma şiddetinin ölçümü kısaltılmış yaralanma ölçeği (KYÖ) ve sedasyon altında yapılacak işlem/ameliyat gereksinimine göre yapıldı. Risk faktörleri APA/ SHFK önerilerine göre tanımlandı. Bulgular: İki yüz yirmi dokuz hastanın %99'u (296/299) şiddetli/ciddi veya orta KYÖ skoruna sahipti. Hastaların %49'unda (147/299) cerrahi müdahaleye veya sedasyon altında yapılan kırık manipülasyonuna ihtiyaç duyuldu. Çocukların %72'sinin yaralandığı sırada yanlarında bir yetişkin bulunmaktaydı ve yaralanmaların %55'i (164/299) koruyucu güvenlik araçları kullanılırken gerçekleşti. Yaralanmaların %86'sı (255/299) trampolin üzerinde birden fazla çocuk varken gerçekleşti. Yaralanmaların %42'si (126/299) 6 yaşından küçük çocuklarda görüldü ve %23'ünde (70/299) çocuklar yüksek riskli bir manevra denemişti. Altı yaşın altındaki çocuklar yaşça büyük çocuklarla karşılaştırıldığında daha şiddetli yaralanmalara dayanamadı (p=0,81). Çelişkili bir şekilde, trampolin üzerinde daha az çocuk bulunması daha şiddetli yaralanmalara dayanabilme ile ilişkiliydi (p=0,03). Hastaların %83'ü (248/299) yaralanmanın öncesinde trampolinlerin tehlikelerinin farkında olduklarını belirtti. Sonuç: Bu çalışma APA/SHFK'nin ev tipi trampolin kullanımını ve trampolini birden fazla kişinin ve küçük çocukların kullanımını teşvik etmeyen görüşlerini desteklemektedir. Güvenlik ekipmanları, yüksek riskli manevralardan kaçınmak, ebeveyn gözetimi ve ebeveynlerin trampolinlerin tehlikelerinin farkında olması gibi durumlarda bile yaralanma şiddetini azalmadı. Trampolinlerin "güvenli" kullanımı gibi bir durum söz konusu değildir ve şiddetli yaralanmalar ebeveynlerin en dikkatli olduğu durumlarda bile gerçekleşebilir