Long-latency Reflexes and Area Measurements of Corpus Callosum in Patients with Multiple Sclerosis

Multipl Skleroz'u Olan Hastalarda Uzun Latanslı Refleks Yanıtlar ve Korpus Kallosum Alan Ölçümleri

Hülya ERTAŞOĞLU TOYDEMİR,Münevver GÖKYİĞİT,Feray KIYMAZ SELEKER,Lale Gündoğdu ÇELEBİ,Ender UYSAL,Muzaffer BAŞAK

Abstract

Objective: We aimed to establish the utility of long-latency reflex (LLR) examinations and area measurements of corpus callosum (CC) in the assessment of multiple sclerosis (MS) and determination of disability caused by axonal degeneration.Methods: This study was prospectively conducted with 23 MS patients with "definite MS" and a control group of 15 healthy individuals. Neurologic examination of the control group and MS patients were performed, and Expanded Disability Status Scale (EDSS) scores were estimated. LLR examination and callosal area measurements were performed for all individuals. Results: In the MS group, LLR latencies were longer and callosum areas were smaller than that in the control group. There were no significant correlations between CC area and latency, latency difference, or amplitude in the MS group (p=0.606, p=0.736, and p=0.757, respectively). In the MS group, we found a significant correlation between EDSS and CC area. There was a significant negative correlation between the duration of disease and corpus callosum area (p=0.016). Only patients with mild deficits were included in this study, and nearly half the patients had normal LLR tests and corpus callosum area measurements. Therefore, the probability of finding a significant correlation between them was low. These findings revealed the need for other studies that would be performed with more patients. Conclusion: Long-latency reflex examination and CC area measurements may be used together or alone for the evaluation of patients with MS and for the estimation of disability as safe and easy tests.

Özet

Amaç: Bu çalışmada multipl skleroz (MS) hastalarında, LLR (long latency reflexes-uzun latanslı refleksler) incelemesi ile korpus kallosum alan ölçümlerinin tanıya katkılarının ve aksonal dejenerasyondan kaynaklanan dizabilitenin değerlendirilmesi amaçlandı.Yöntemler: Bu çalışma, Poser ve McDonald kriterlerine göre kesin MS tanısı almış 23 MS hastası ve 15 sağlıklı bireyden oluşan kontrol grubunda prospektif olarak yapıldı. Çalışmaya alınan tüm hastaların ve sağlıklı bireylerin nörolojik muayeneleri yapılarak, hastaların Expanded Disability Status Scale (EDSS) puanı hesaplandı. Tüm bireylerin LLR incelemesi yapıldı. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) ile korpus kallosum alan ölçümleri hesaplandı. Bulgular: Multipl skleroz grubunda, LLR incelemelerinde latans değerlerinin sağlıklı bireylere göre daha uzun olduğu, korpus kallosum alan değerlerinin belirgin olarak daha küçük olduğu görüldü. MS grubunda korpus kallosum alanı ile latans, latans farkı ve amplitüd arasında anlamlı korelasyon bulunmadı (sırasıyla p=0,606, p=0,736 ve p=0,757). EDSS ve korpus kallozum alanı arasında anlamlı korelasyon bulundu (p=0,013). Ayrıca, hastalık süresi ve korpus kallozum alanı arasında anlamlı negatif korelasyon saptandı (p=0,016). Fakat, sadece hafif klinik defisiti olan hastalar çalışmaya alındığından, hastaların çoğu normal LLR incelemelerine ve alan değerlerine sahip olduğundan, anlamlılık bulma olasılığının düşük olduğu düşünüldü. Bu veriler, hasta sayısı daha fazla olan çalışmaların gerekliliğini gösterdi.Sonuç: Long latency reflexes-uzun latanslı refleksler incelemeleri ve MRG ile yapılan korpus kallosum alan ölçümleri, tek başlarına veya bir arada, MS hastalarının değerlendirmesine ve dizabilitenin ön görülmesine yardımcı olan, kolay ve güvenilir bilgi veren inceleme yöntemleri olarak kullanılabilir.