Ankara ili aile hekimlerinin anafilaksi tanı ve tedavi yaklaşımlarının değerlendirilmesi: Olgularla anket çalışması

Özet

Giriş: Anafilaksi ani başlayan ve ölüme sebep ola- bilen ciddi bir allerjik reaksiyondur. Erken tanı ve tedavi, mortalite ve morbiditeyi önemli ölçüde azaltmaktadır. Çalışmada amacımız, birinci basa- makta görev yapan hekimlerin anafilaksi tanı ve te- davisi konusundaki uygulamalarını öğrenmekti. Gereç ve Yöntem: Ankara İl Sağlık Müdürlüğün- de Nisan-Haziran 2012 tarihleri arasında birinci ba- samak hekimlerine anafilaksi ve anafilaksiyi taklit eden olgu örneklerini içeren anket formu uygulana- rak anafilaksi konusundaki yaklaşımları değerlendi- rildi. Bulgular: Çalışmaya Ankara ilinde görev yapan 107 aile hekimi katıldı. Katılımcıların 58 (%54.2)’i erkekti ve ortalama çalışma süreleri 18.1 ± 5.8 yıl idi. Ankette bulunan sekiz olguya ait soruların tü- münü doğru yanıtlandıran olmadı. Tüm sorulara doğru yanıt ortalaması %53.7, anafilaksi sorularına doğru yanıt ortalaması %54 idi. Yedi hekim anafi- laksi olgusu ile ilgili soruların hiçbirini doğru yanıt- landıramadı. Anafilaksi olgularında tedavide ilk ter- cih olarak adrenalin kullanım oranı ise %12.8 idi. Anafilaksi olmayan olguları doğru yanıtlama oranı %53.8 idi. Cinsiyet farklılığının doğru yanıt oranla- rı açısından fark oluşturmadığı görüldü (p= 0.894). Sonuç: Birinci basamakta görev yapan hekimlerin yaklaşık yarısı anafilaksi olgularını tanıyamamak- tadır. Ayrıca, anafilaksi tanısı koyan hekimlerin önemli bir kısmının adrenalini ilk seçenekte kul- lanmadığı saptanmıştır. Bu bulgular birinci basa- makta çalışan aile hekimlerinin anafilaksinin tanı ve tedavisi konusunda önemli eksikliklerinin oldu- ğunu göstermektedir. Bu konuda geniş gruplara ulaşacak eğitim programları düzenlenmesi gerek- mektedir.