Journals / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi / 2020 / Cilt: 23 - Sayı: 3
Ev-Bazlı Aerobik Egzersiz Programının Behçet Hastalarında Kanama Profili ve İnflamasyon Üzerine Etkisi
- Pages
- 183–190
- DOI
- —
Abstract
Amaç: Sedanter yaşam tarzı kardiyovasküler hastalık (CVS) ve trombotik komplikasyonlar için önemli bir risk faktörüdür. Farklı egzersiz türlerinin trombosit fonksiyonu üzerindeki etkisi sınırlı sayıda çalışmanın konusu olmuştur. Behçet hastalığı, tekrarlayan oral ve genital aftöz lezyonlar ve etiyolojisi bilinmeyen üveit ile karakterize çok sistemli bir hastalıktır. Hastalığın bilinmeyen bir nedeni ve prokoagülan kaskadın hiperaktivasyonu ile arteriyel ve venöz tromboz ilişkili mortalite vardır. Burada Behçet hastalarında aerobik egzersizin kanama profili ve akut faz reaktanları üzerindeki etkisi deneysel olarak analiz edildi. Gereç ve Yöntemler: Behçet hastalığı olan 24 (n=24) hasta çalışmaya dahil edildi. Yaş, boy, kilo, cinsiyet, sigara içme, bilinen sistemik hastalık (diyabet, hipertansiyon, tiroid gibi) ve vasküler kladikasyo araştırıldı. Protokolü tamamlamayanlar (n=5) çalışma dışı bırakıldı. Orta yoğunluklu aerobik egzersiz programından önce ve sonra (4 hafta, haftada 3 kez, günde 45 dakika) sedimantasyon (ESR), C-reaktif protein (CRP), protrombin zamanı (PT) dahil kanama profili, protrombin zaman yüzdesi (PT%), aktive edilmiş protrombin zamanı (aPTT), trombosit, kollajen epinefrin, kollajen adenosin difosfat (ADP) ve uluslararası normalleştirilmiş oran (INR) kaydedildi. Bulgular: Behçet hastalığı olan 19 hasta çalışmaya dahil edildi. Yaş ortalaması 37.8±9.8 yıl idi. Ortalama vücut kitle indeksi (VKİ) 28.6±5.5 kg/m2 idi. Dokuz hastada (%47.4) vasküler kladikasyo, 1 hastada (%5.3) sigara içimi ve 2 hastada hipertansiyon (%10.5) mevcuttu. Egzersiz sonrası ESR (p=0.028) ve kollajen ADP (p=0.02) azalırken; trombosit sayısı (p=0.005), Aptt (p=0.08), PT (p=0.022) ve % PT (p=0.014) arttı. Sonuç: Egzersiz programından sonra agregasyon süresinin uzaması ve inflamasyondaki azalma trombozun egzersiz ile engellenebileceğini desteklemektedir. Behçet hastalarında kısa dönem ev temelli aerobik egzersiz programının homeostaz üzerinde olumlu etkisi vardır.
Özet
Objective: Sedentary lifestyle is a major risk factor for cardiovascular disease (CVS) and thrombotic complications. The effect of different types of exercise on platelet function has been the subject of a limited number of studies. Behçet's disease is a multisystemic disease characterized by recurrent oral and genital aphthous lesions and uveitis with unknown etiology. There is an unknown cause of the disease and hyperactivation of the procoagulant cascade and associated mortality due to arterial and venous thrombosis. Here, the effect of aerobic exercise on the bleeding profile and acute phase reactants in Behçet's patients was analyzed experimentally. Material and Methods: Twenty-four (n=24) patients with Behcet's disease were included in the study. Age, height, weight, sex, smoking, known systemic disease (such as diabetes, hypertension, thyroid) and vascular claudication were investigated. Those who didn’t complete the protocole (n=5) were excluded from the study. Before and after moderate intensity aerobic exercise program (4 weeks, 3 times a week, 45 minutes per day) sedimentation (ESR), C-reactive protein (CRP), bleeding profile including prothrombin time (PT), prothrombin time percentage (PT%), activated prothrombin time (aPTT), platelet, collagen epinephrine, collagen adenosine diphosphate (ADP) and international normalized ratio (INR) were recorded. Results: Nineteen patients with Behçet's disease were enrolled. The mean age was 37.8±9.8 years. The mean body mass index (BMI) was 28.6±5.5 kg/m2 . Vascular claudication was present in 9 patients (47.4%), smoking in 1 patient (5.3%), and hypertension (10.5%) in 2 patients. While ESR (p=0.028) and collagen ADP (p=0.02) decreased after exercise; platelet count (p=0.005), aPTT (p=0.08), PT (p=0.022) and PT% (p=0.014) were increased. Conclusion: Increase in the duration of aggregation and decrease in inflammation after the exercise program supports that thrombosis can be prevented by exercise. We conclude that short term home-based aerobic exercise program has positive effect on homeostasis in patients with Behçet's disease.