Evaluation of Non-specific Cerebral White Matter Lesions and Related Factors in Patients with Migraine with Aura

Auralı Migren Hastalarında Non-spesifik Serebral Ak Madde Lezyonlarının Varlığı ve İlişkili Faktörlerin Değerlendirilmesi

Abstract

Aim: Cerebral white matter hyperintensities (WMLs) are known to be observed in migraine patients but there only are a handful of studies focused on WMLs in migraine with aura (MWA). In this study, we aimed to investigate the frequency of WML and demographic and environmental factors associated with WML in patients with MWA. Methods: A total of 112 patients diagnosed with migraine were enrolled. Detailed systemic and neurological examinations, blood pressure, weight and height measurements, presence of hypertension, smoking status, clinical and demographical data and visual analog scale, allodynia symptom checklist (ASC) and migraine disability assessment scale scores were recorded. The migraine groups with and without aura were compared statistically. A logistic regression analysis was performed to analyse the risk factors for the development of WMLs. Results: Supratentorial and periventricular WMLs were more frequent in patients with MWA (p=0.008). Presence of aura and longer disease duration were independent risk factors for the development of WMLs (p=0.0020 and p=0.019, respectively). Migraine attack frequency, and ASC scores were higher in patients with MWA (p=0.005, p=0.015 and p<0.001, respectively). Conclusion: Our results show a significant increase in nonspecific WMLs in patients with MWA. A longer disease duration and presence of aura are significant risk factors for development of these lesions. Our findings warrant further research to validate our result.

Özet

Amaç: Migren hastalarında serebral ak madde lezyonlarına (AML) rastlanabildiği iyi bilinmekle birlikte, auralı migren (MWA) hastalarında AML’nin varlığı üzerine yoğunlaşmış sınırlı sayıda çalışma bulunmaktadır. Bu çalışmada amacımız MWA hastalarında non-spesifik AML’nin sıklığı ve ilişkili demografik ve çevresel faktörlerin araştırılmasıdır. Yöntemler: Uluslararası Baş Ağrısı Topluluğu kriterlerine (ICHD3) göre migren tanısı almış toplam 112 hasta çalışmaya dahil edildi. Detaylı sistemik ve nörolojik muayeneleri, kan basıncı, kilo, boy ölçümleri, hipertansiyon ve sigara kullanımları, klinik ve demografik bilgileri, görsel analog skala, allodini semptom kontrol anketi (ASK) ve migren dizabilite ölçeği skorları kaydedildi. Auralı ve aurasız migren grupları istatistiksel olarak karşılaştırıldı. AML oluşumuna etki edebilen bağımsız risk faktörlerinin analizi için ek olarak lojistik regresyon analizi uygulandı. Bulgular: Süpratentoryal ve periventriküler non-spesifik AML, MWA grubunda aurasız migren grubuna kıyasla daha sıktı (p=0,008). Aura varlığı ve uzamış hastalık süresi AML oluşumunda bağımsız risk faktörleri olarak anlamlı bulundu (p=0,0020 ve p=0,019). Migren atak sıklığı, allodini varlığı ve ASK skorları MWA grubunda anlamlı düzeyde daha yüksekti (sırasıyla p=0,005, p=0,015 ve p<0,001). Sonuç: Sonuçlarımız MWA hastalarında non-spesifik AML’nin aurasız gruba kıyasla daha sık olduğunu göstermektedir. Hastalık süresinin uzun olması ve aura varlığı bu lezyonların oluşumuna yatkınlık yaratmaktadır. Bulgularımızın ileride daha geniş hasta sayıları ile planlanacak çalışmalar ile desteklenmesi gerekmektedir