Spontane Vertebral Artery Dissection Presenting with Headache

Abstract

Background: Spontaneous dissection of cervical carotid and vertebral arteries is a relatively uncommon disease. We reported a 42-year-old male patient with spontane vertebral artery dissection. Because of sVAD affecting young adults often remains misdiagnosed, we want to make an awareness.Case Report: A 42-year-old male admitted to our emergency department with headaches and nause. On physical examination, his speech was dysarthric. CT scan of the brain showed that hipodensities consisted with right posterior inferior cerebellar artery(PICA) tertiory infarct. CT angiography with intravenous contrast of the brain and neck demonstrated the filling defect in v3 and v4 segment of basillery artery with luminal stenosis. The patient referred to tertiary care hospital to advanced examination with conventional angiography and treatment. Discussion: Cervical vessels dissection is a poorly recognized and diagnosed disorder, leading to increased incidence of cerebral ischemic accidents, especially in young adults. Its early diagnosis helps preventing lesions which may be permanent neurologic lesions affecting patients’ quality of life or leading them to death

Özet

Giriş: Servikal carotid ve vertebral arterlerin spontan diseksiyonu oldukça nadir bir durumdur. Biz 42 yaşında spontan vertebral arter diseksiyonu olan bir vaka rapor ettik. Spontan vertebral arter diseksiyonun genç erişkinleri etkilemesi ve sıklıkla tanışız kalması nedeniyle farkındalık oluşturmak istedik.Vaka Sunumu: 42 yaşında bir erkek hastanemiz acil servisine baş ağrısı ve bulantı ile başvurdu. Fizik muayenede konuşması dizartrikti. Beyin tomografisi sağ posterior inferior serebellar arter sulama alanında enfarkt ile uyumlu hipodansiteleri gösterdi. Damar içi kontrast verilerek elde edilen beyin ve boyun BT anjiografi luminal stenoz ile birlikte baziller arterin v3 ve v4 segmentlerinde dolum defektini gösterdi. Hasta konvansiyonel anjiografi ile ileri tetkik ve tedavi amacıyla 3. Basamak bir hastaneye sevk edildi. Kuday Kaykısız ve ark.Kuday Kaykısız et al.Tartışma: servikal damarların diseksiyonu, özellikle genç erişkinlerde serebral iskemik olay insidansınının artmasına neden olan, az farkında olunan ve az tanı koyulan bir hastalıktır. Erken tanısı, hastaların yaşam kalitesini etkileyen ve onları ölüme götüren kalıcı nörolojik defisitlere neden olabilen lezyonların önlenmesine yardım etmektedir