Head and neck fistulas of congenital or infectious etiology: retrospective analysis of 23 cases

Abstract

Objective:In this study, we aimed to conduct a retrospective analysisof head and neck masses initially presenting with fistulas. Methods:A total of 23 patients with head and neck fistulas who admitted to the otorhinolaryngology department of our tertiary carecenter between January 2011 and May 2012 were retrospectively reviewed. Age, sex, and duration of symptoms were noted from the case records. The side and site of the lesion and the opening of fistulawere noted. Co-morbidities, post-operative complications and histopathological diagnosis were classified. Results: Of the 23 patients with head and neck fistulas, (12 males, 11 females) the average age was 26.52±14.1 (range: 9 to 74) years. Of the 23lesions, the most prevalent lesion was branchial fistulas (n=13, 56.52%)followed by thyroglossal fistulas (n=7, 30.43%), dermoid fistulas (n=2,8.7%) and tuberculosis (n=1, 4.4%). Drainage (n=23, 100%) was consistently observed as the initial symptom in all patients while swelling(n=22, 95.6%) was the second most common presenting symptom. Conclusion:Correct diagnosis is essential to avoid inadequate surgeryand multiple procedures for head and neck fistulas of congenital or infectious etiology.

Özet

Amaç: Bu çalıflmada bafllangıçta fistülle gelen bafl ve boyun kitlelerinin retrospektif analizini gerçeklefltirmeyi amaçladık.Yöntem:Üçüncü basamak merkezimizin KBB Ana Bilim DalınaOcak 2011 ila Mayıs 2012 arasında kabul edilmifl bafl ve boyun fistüllü toplam 23 hasta retrospektif olarak gözden geçirildi. Olgu kayıtlarından yafl, cinsiyet ve semptomların süresi ile birlikte lezyon yeri vetarafı, fistülün ağzı da not edildi. Komorbiditeler, postoperatif komplikasyonlar, histopatolojik tanı sınıflandırıldı. Bulgular:Bafl ve boyun fistülleri olan 23 hastanın (12 erkek, 11 kadın)yafl ortalaması 26.52±14.1 (aralık: 9-74) yıl idi. Yirmi üç lezyon arasında en yaygın olanları brankiyal fistüller (n=13, %56.52), ardından tiroglossal fistüller (n=7, %30.43), dermoid fistüller (n=2, %8.7) ve tüberküloz (n=1, %4.4) gelmekte idi. Hastaların hepsinde bafllangıç semptomu sürekli olarak drenaj (n=23, %100) iken, flifllik (n=22, %95.6) iseikinci sıklıkla en çok görülen semptom idi. Sonuç:Konjenital veya enfeksiyöz etiyolojili bafl ve boyun fistüllerinde yetersiz cerrahi ve çoklu giriflimlerden kaçınmak için doğru tanıesastır.