Femoral nerve block as a complication of ilioinguinal/iliohypogastric nerve block: Report of two cases

Abstract

Femoral nerve block as a complication of ilioinguinal/ıliohypogastric nerve block: Report of two cases Ilioinguinal/ıliohypogastric nerve block (IINB) provides analgesia for inguinal herniorrhaphy, orchiopexy, and hydrocelectomy surgeries as a supplement to general anesthesia or for postoperative analgesia in pediatric patients. However, INB may be complicated by transient femoral nerve palsy and may lead to temporary weakness in the lower extremity. Between 2002 and 2008, 379 groin operations were performed in 325 children aged 2 to 14 years. All the nerve blocks were performed with the patient under general anesthesia using Bupivacaine 0.25 %, 0.2 ml/kg body weight. Of the 379 groin operations, 2 (0.5 %) who had a right inguinal hernia and postoperative leg weakness on the side of the nerve block. The weakness of right leg was noticed when the patients began to mobilize. Complete spontaneous recovery occurred 4 and 6 h later. Transient femoral nerve palsy after INB can occur in children and it is transient. It is important that the patients are informed of this potential risk of the INB and the patients may be discharged without delay.

Özet

İlioinguinal/iliohipogastrik sinir bloğu, çocuklarda itıguinoskrotal bölge ameliyatlarında postoperatif ağrıyı azaltmak için uygulanmaktadır. Geçici femoral sinir paralisizisi ilioinguinal/iliohipogastrik sinir bloğunun bir komplikasyonudur. 2002-2008 yılları arasında yaşları 2-14 arasında değişen kasık bölgesi girişimi yapılan 325 hastada 379 ilioinguinal/iliohipogastrik sinir bloğu yapıldı, ilioinguinal/iliohipogastrik sinir bloğu hastaların tümünde genel anestezi altında ve operasyonların sonunda, % 0.5'lik Bupivacaine ile 0.5 ml/kg, yapıldı. Sağ inguinal herni onarımı yapılan 9 ve 12 yaşında iki hastada femoral sinir paralizisi saptandı. Hastaların yakınmaları ve fizik muayene bulguları 4-6 saatlik gözlemle tamamen düzeldi. Geçici femoral sinir paralizisi ilioinguinal/iliohipogastrik sinir bloğu sonrası görülebilir. Genelde günübirlik ameliyat yapılan hastalarda izlenebilecek bu yan etki yatak istirahat ile kendiliğinden düzelmektedir, ilioinguinal/iliohipogastrik sinir bloğu sonrası bacakta güçsüzlük olan hastalar bu yan etki açısından bilgilendirilerek taburcu edilebilirler.