Journals / Astım Allerji İmmünoloji / 2014 / Cilt: 12 - Sayı: 3
Cost of asthma hospitalizations in a pulmonary clinic of a state hospital
- Journal
- Astım Allerji İmmünoloji
- Pages
- 140–145
- DOI
- —
Abstract
Objective: We aimed to evaluate the direct costs of patients hospitalized due to asthma attack in a state hospital according to the disease severity, age and comorbidities. Materials and Methods: The patients that are hospitalized due to asthma attack between September 2012 and March 2013 were included in our study. Patient records and data of costs were analyzed retrospectively. Results: 144 patients were included in our study. 86.8% (n= 125) of patients were female and 13.2% (n= 19) were male. Mean age was 60.9 years (range 16101) and 45.8% of patients were over 65 years old. 81.3% were never smokers and 65.3% (n= 94) had at least one comorbidity. Mean length of hospital stay was 8.5 ± 4.6 days and mean total direct costs was 923.8 ± 562.2 TL (513.2 $ ± 312.3 $; 401.7 ± 244.4 ). When the components of total cost were evaluated, it was found that total bed cost was 263.1 ± 144.7 TL (146.2 $ ± 80.4 $; 114.4 ± 62.9 ) and cost of medications was 453.4 ± 325.9 TL (251.9 $ ± 181.1 $; 197.1 ± 141.7 ). Total costs increased as the age of the patients increased but it was not statistically significant (p= 0.054). Mean length of hospital stay and total costs were not different between both sexes (respectively p= 0.94 and p= 0.74). Presence of comorbidities did not make difference in length of hospital stay and total costs (p= 0.44 and p= 0.15); but total laboratory expenditures and antibiotic costs were higher in patients with comorbidities (respectively p= 0.025 and p= 0.03). As the severity of asthma attack increased, length of hospital stay and total costs increased (p< 0.001). Conclusion: The costs of hospitalizations due to asthma attack are about 10 times of costs of ICS-LA-BA monthly treatment for stable asthma. Total cost is found to becorrelated with the severity of attack whereas, age, sex and presence of comorbidities have no effect on costs.
Özet
Giriş: Astım atağı nedeniyle ikinci basamak devlet hastanesine yatırılarak tedavi edilen hastaların komorbidite, yaş grupları ve atak ağırlıklarına göre direkt maliyetlerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Eylül 2012-Mart 2013 tarihleri arasında astım atak nedeniyle hastaneye yatırılan olgular dahil edildi. Hasta dosyaları ve maliyet bilgileri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmamıza 144 olgu dahil edildi. Olguların %86.8i kadın (n= 125), %13.2si (n= 19) erkekti. Yaş ortalaması 60.9 (16101) yıldı ve olguların %45.8i 65 yaşın üzerindeydi. Olguların %81.3ünün sigara öyküsü yoktu ve %65.3 (n= 94)ünde en az bir komorbidite mevcuttu. Olguların ortalama 8.5 ± 4.6 gün hastanede yattığı, bu süre içinde ortalama 923.8 ± 562.2 TL (513.2 $ ± 312.3 $; 401.7 ± 244.4 ) toplam maliyetleri olduğu görüldü. Maliyet bileşenleri incelendiğinde toplam yatak ücretinin ortalama 263.1 ± 144.7 TL (146.2 $ ± 80.4 $; 114.4 ± 62.9 ), ilaç maliyetinin ortalama 453.4 ± 325.9 TL (251.9 $ ± 181.1 $; 197.1 ± 141.7 ) olduğu saptandı. Yaş arttıkça toplam maliyet değerlerinin arttığı ancak istatistiksel olarak anlamlılık düzeyinde olmadığı saptandı (p= 0.054). Cinsiyet açısından karşılaştırıldığında hastanede kalış süresi ve toplam maliyet açısından anlamlı fark saptanmadı (sırasıyla p= 0.94 ve p= 0.74). Komorbidite varlığı, hastanede kalış süresi ve toplam maliyet açısından anlamlı fark yaratmazken (p= 0.44 ve p= 0.15); toplam laboratuvar maliyetlerinin ve antibiyotik maliyetlerinin komorbiditesi olan olgularda daha fazla olduğu gözlendi (p= 0.025 ve p= 0.03). As- tım atak şiddeti arttıkça hastanede kalış süresinin ve toplam maliyet değerlerinin arttığı gözlendi (p< 0.001). Sonuç: Astım atağı nedeniyle hastaneye yatışın maliyeti, İKS-LABA aylık idame tedavisinin maliyetinin yaklaşık 10 katı düzeyindedir. Toplam maliyet yaş, cinsiyet ve komorbidite varlığından bağımsızdır, atağın şiddetiyle doğrudan ilişkilidir.