A Combination of Nevus and Papilloma in the Same Lesion in the Conjunctiva

Abstract

A 28-year-old female patient was admitted to our clinic with a mass in the caruncle of her left eye. As per a slit-lamp examination, a red–pink pedicle mass was hanging out of the pigmented base. The mass size was 10 mm, and it contained lobular structures. An excisional biopsy was performed. Histopathologically, the papil- lary proliferation of squamous epithelia on the conjunctiva was detected, and the epitheliumshowed koilocyte-like cells. Pigment- ed nevoid cells were seen on the basal layer of the epidermis and subepithelial zone. Immunohistochemistry tests were performed to investigate the effect of human papilloma virus (HPV), but HPV dye staining was not observed. Lower in-situ hybridization of the HPV test was studied. It was accepted as negative because of a non-specific and weak signal monitoring. Finally, the mass was reported as conjunctival nevus and squamous papilloma within the same lesion. No recurrence was observed at a 2-year follow-up. Despite the fact that the conjunctival nevi and papilloma often separately appear, they were simultaneously seen in the same lesion in this case, which is very rare. To the best of our knowledge, this is the first case report in the literature wherein the conjunctival nevi and papilloma are simultaneously seen in the same lesion

Özet

Yirmi sekiz yaşında kadın hasta karünkülde yer alan kitle ile kli- niğimize başvurdu. Biyomikroskopik muayenede pigmente ta- ban üzerinde pediküllü kırmızı-pembe renkli kitle görüldü. Kitle 10 mm boyutlarındaydı ve lobüler yapılar içermekteydi. Eksiz- yonel biyopsi yapıldı. Histopatalojik olarak konjonktivada sku- amöz hücrelerin proliferasyonu tespit edildi ve epitelde koilosit benzeri hücreler yer almaktaydı. Epidermisin bazal tabakasında ve subepitelyal alanda pigmente nevoid hücre toplulukları izlen- di. İnsan papilloma virüsü (HPV) varlığını araştırmak amacıyla immunohistokimyasal testler yapıldı fakat anlamlı boyanma iz- lenmedi. Düşük risk in situ hibridizasyon çalışıldı. Nonspesifik ve zayıf sinyalizasyon nedeniyle sonuç negatif kabul edildi. So- nuç olarak kitle, konjonktivada aynı lezyon içerisinde nevüs ve papillom olarak raporlandı. İki yıllık takip süresince rekürrens izlenmedi. Konjonktivada nevüs ve papillom ayrı ayrı sık görül- mesine rağmen bu olguda aynı lezyon içerisinde çok nadir bir şe- kilde bir arada görülmüşlerdir. Literatürde konjonktivada nevüs ve papillom birlikteliğinin olduğu ilk olgu sunumudur.