Various clinical presentations of food allergy in children

Abstract

Food allergy is an important public health problem that affects adults and children and has been increasing in incidence. Despite the risk of severe allergic reactions and even death, there is still no certain treatment for food allergy at the moment. Moreover, the diagnosis of food allergy may be problematic as well, given that non-allergic food reactions, such as food intolerances and intoxications, are frequently confused with food allergy. Gastrointestinal system symptoms e.g. vomiting and diarrhea in consequence of food allergy include a spectrum of disorders such as proctocolitis and enterocolitis that result from adverse immunologic responses to dietary antigens. Cutaneous reactions to foods are some of the most common presentations of food allergy and include IgE-mediated (urticaria), cell-mediated (contact dermatitis), and mixed IgE/cellmediated reactions (atopic dermatitis). Food-induced respiratory system manifestations such as asthma and Heiner's syndrome are also discussed in this review. Although any food might cause systemic symptoms such as anaphylaxis, the most commonly implicated foods in fatal cases are peanut, tree nuts, shellfish, and fish.

Özet

Besin allerjisi, insidansı artan ve de çocuk ve erişkinleri etkileyen önemli bir halk sağlığı problemidir. Ciddi allerjik reaksiyon ve ölüm risklerine rağmen, besin allerjisinde hala kesin bir tedavi şekli yoktur. Ayrıca, besin allerjisi teşhisi, besin intolerans ve intoksikasyonları gibi allerjik olmayan besin reaksiyonlarının besin allerjisi ile karıştırılmasından dolayı zordur. Kusma ve ishal gibi besin allerjisine bağlı gastrointestinal sistem semptomları, diyet antijenlerine karşı gelişen ters immünolojik cevaptan kaynaklanan proktokolit ve enterokolit gibi bir grup hastalık sonucu oluşur. Besine bağlı cilt reaksiyonları, besin allerjisinin en sık görülen bulgularındandır. Bunlar IgE aracılı (ürtiker), hücre-aracılı (kontakt dermatit), ve miks IgE/hücre aracılı (atopik dermatit) reaksiyonlardır. Bu derlemede, besine bağlı solunum sistemi bulguları (astım ve Heiner sendromu gibi) da tartışılacaktır. Herhangi bir besin anafilaksi gibi sistemik semptomları meydana getirebilmesine rağmen, ölümcül olgulardan en sık fıstık, kabuklu kuruyemişler, kabuklu deniz ürünleri ve balık sorumludur.