Serum nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin düzeylerinin aksiyal tutulumu olan inflamatuvar barsak hastalığını predikte etmedeki değeri

The value of serum neutrophil gelatinase associated lipocalin levels in predicting the inflammatory bowel disease patients with axial involvement.

Abstract

Background and Aims: We hypothesized that serum neutrophil gelati- nase-associated lipocalin levels in inflammatory bowel disease patients with axial involvement would be higher than serum neutrophil gelati- nase-associated lipocalin levels in both an inflammatory bowel disease patients group without axial involvement and in healthy controls. We therefore attempted to demonstrate the value of using neutrophil gelatinase-associated lipocalin levels to predict inflammatory bow- el disease patients with axial involvement. Material and Methods: The study was performed in a total of 123 cases between April 2011 and May 2012, and included a control group (n=40), an inflammatory bowel disease group (n=64), and an inflammatory bowel disease+axial involvement group (n=19). We excluded patients with peripheral joint involvement because of the different pathogenesis from axial involve- ment. We could not separate the axial arthropathy group due to a limited number of cases. Results: Paired comparisons were performed to determine the difference. There was a statistically significant differ- ence in the neutrophil gelatinase-associated lipocalin levels among the groups (p<0.01). The neutrophil gelatinase-associated lipocalin levels of the inflammatory bowel disease+axial involvement group was deter- mined to be significantly higher than the inflammatory bowel disease group and the control group (p=0.001; p=0.004), respectively. neutro- phil gelatinase-associated lipocalin levels in the inflammatory bowel dis- ease group were determined to be significantly higher than the control group (p=0.001). Conclusions: We recommend the identification of a diagnostic threshold value of neutrophil gelatinase-associated lipocalin as an inflammatory marker in patients with inflammatory bowel dis- ease and inflammatory bowel disease and axial joint involvement since neutrophil gelatinase-associated lipocalin levels increase in these groups and seems to be related to the severity of colonic inflammation.

Özet

Giriş ve Amaç: Biz, aksiyal tutulumu olan inflamatuvar barsak hastala- rının serum nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin düzeylerinin, aksiyal tutulu- mu olmayan inflamatuvar barsak hastaları ve sağlıklı kontrollerin serum nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin düzeylerinden daha yüksek olacağı hipo- tezini ileri sürdük. Böylelikle, nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin değerinin aksiyal tutulumu olan inflamatuvar barsak hastalığını predikte etmedeki değerini ortaya koymaya çalıştık. Gereç ve Yöntem: Çalışma, Nisan 2011 ile Mayıs 2012 tarihlerinde, inflamatuvar barsak hastalığı grubu (n=64), inflamatuvar barsak hastalığı+aksiyal tutulum grubu (n=19) ile kontrol grubunu (n=40) içeren toplam 123 olgu üzerinde gerçekleşti- rilmiştir. Aksiyal tutulumdan farklı patojeneze sahip olması nedeniyle periferik eklem tutulumlu hastaları çalışma dışında bıraktık. Kısıtlı hasta sayısı yüzünden aksiyal artropati grubunu ayıramadık. Bulgular: Grup- lara göre olguların nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmaktadır (p<0,01). Farklılığın hangi gruptan kaynaklandığını saptamak amacıyla yapılan ikili karşı- laştırmalar sonucunda; inflamatuvar barsak hastalığı+aksiyal tutulumu grubunun nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin düzeyinin, kontrol grubu ve inflamatuvar barsak hastalığı grubundan anlamlı şekilde daha yüksek olduğu saptanmıştır (p=0,001, p=0,004). İnflamatuvar barsak hastalığı grubunun nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin düzeyi de kontrol grubundan anlamlı şekilde daha yüksek saptanmıştır (p=0,001). Tartışma: İnfla- masyon göstergesi olarak inflamatuvar barsak hastalığı grubunda ve ak- siyal tutulumlu inflamatuvar barsak hastalığı grubunda düzeyi yükselen ve kolonik inflamasyon şiddeti ile ilişkili gibi görünen nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalinin tanısal eşik değerinin değerlendirilmesini öneriyoruz.