SAĞ ATRİUMDA TESPİT EDİLEN KALICI HEMODİYALİZ KATETER UCU: OLGU SUNUMU

Abstract

Vasküler giriş yolları, tipleri ve yol açtıkları komplikasyonlar, hemodiyaliz hastalarında morbiditeyi, mortaliteyi ve sağlık harcamalarını etkileyen en önemli etkenlerdendir. Elli dokuz yaşında bayan hasta, yaklaşık 5 aydır KBY mevcut idi. Kateterinin çalışmaması üzerine kalp damar cerrahisi tarafından kalıcı kateteri çekilmiş, juguler venden geçici HD kateteri takılmış idi. Hasta kateter çekilmesinden sonra çekilen P-A akciğer grafisinde sağ atriumda yabancı cisim fark edilmesi üzerine hastanemize yeniden geri gönderildi. Yabancı cismin hastanın çıkarılan kalıcı kateterinin ucu olduğu fark edildi ve kalp damar cerrahisi tarafından lokal anestezi altında endovasküler forseps kullanılarak noninvaziv yöntemle çıkarıldı. Görüntüleme yöntemlerini kullanarak kateterin tam olarak çıktığının teyit edilmesi akılcı bir yaklaşım olabilir. Bu olgu sunumundaki amacımız, HD kateteri çekilmesi sırasında oluşan komplikasyonları literatür eşliğinde sunmaktır.

Özet

Vascular access routes and types and complications of them are among the most important factors affecting morbidity, mortality and health expenditures in hemodialysis patients. A 59-year-old female patient had CKD for 5 months. Since the catheter did not work, the permanent catheter was removed by the cardiovascular surgeon and a temporary HD catheter was inserted through the jugular vein. A foreign body was noticed in the right atrium in the posteroanterior chest X-ray. It was noticed that the foreign body was the tip of the permanent catheter that was removed. The foreign body was removed by noninvasive methods using endovascular forceps under local anesthesia by cardiovascular surgery. It may be a rational approach to confirm that catheter is completely removed by using imaging methods. The aim of this case report was to present the complications that occur during the removal of HD catheters in the light of the literature.