Neonatal mortality rates of a deparment

Yeşiltepe R. Gül MUTLU,Serdar CÖMERT,Ayça VİTRİNEL,Turgut AĞZIKURU,N. Ayça GÜL,Feza AKSOY,YASEMİN AKIN

Abstract

Objective: According to the World Health Organization reports approximately 4 million babies die during the first 4 weeks of their lives. The majority of these neonatal deaths occur during the first week of life. The most important causes of neonatal mortality are prematurity, congenital anomalies, infections, perinatal asphyxia and traumatic delivery. Material and Methods: In this study medical records of the neonates who died during neonatal period were retrospectively evaluated. Perinatal-maternal risk factors, causes and rate of neonatal mortality were determined. Results: The mortality rate was 6.53%. Twenty three of 28 neonates (82.14%) died during the first week of life, whereas 5 (17,86%) after seventh day. Early neonatal mortality was found to be 6.55 per 1000 live births. The most common cause (42.8%) of neonatal mortality was prematurity and Respiratory Distress Syndrome (RDS). Other causes in decreasing frequency were neonatal sepsis (%21.4), congenital anomalies (%14.2), hypoxic ischemic encephalopathy (%7.1), meconium aspiration syndrome (%7.1), cyanotic congenital heart disease (%3.5) and intraventricular hemorrhage (%3.5). Conclusion: As a result the majority of neonatal deaths were due to complications of premature labor and infections. Prevention of premature labor, sufficient antenatal maternal care, and establishment of good delivery conditions to decrease neonatal infections and medical care after delivery could help to decrease neonatal mortality rates.

Özet

Amaç: Dünya Sağlık Örgütüne göre her yıl yaklaşık dört milyon bebek ilk bir ay içinde ölmektedir ve bu ölümlerin büyük bir kısmı yaşamın ilk haftası içinde olmaktadır. En önemli neonatal mortalite nedenleri prematürelik, konjenital anomaliler, enfeksiyonlar, doğum asfik-sisi ve doğum travmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 1 Ocak 2005-31 Aralık 2005 tarihleri arasında Yenidoğan Servisi'nde yatırılıp eksitus olan olguların kayıtları retrospektif olarak incelenerek, perinatal-maternal risk faktörleri, ölüm nedenleri ve neonatal mortalite oranları belirlendi. Bulgular: Mortalite oranı %6.53 olarak saptandı. Olguların 23'ü (%82.14) ilk 7 gün içinde, 5'i (%17.86) ise 7.günden sonra exitus oldu. Erken neonatal mortalite hızı binde 6.55 olarak belirlendi. Neonatal ölüm nedenleri incelendiğinde en sık neden prematürite ve respiratuar distres sendromu (RDS) (%42.8) olarak belirlendi. Diğer nedenler ise sırasıyla neonatal sepsis (%21.4), konjenital anomaliler (%14.2), hipoksik iskemik ensefalopati (%7.1), mekonyum aspirasyon sendromu (%7.1), siyanotik konjenital kalp hastalığı (%3.5), intraventriküler karama (%3.5) olarak belirlendi. Sonuç: Sonuç olarak neonatal ölümlerin büyük kısmının prematür doğumun komplikasyonlarına ve enfeksiyonlara bağlı olduğu görülmektedir. Bu nedenle prematür doğumların önlenmesi için gebelere yeterli antenatal bakımın sağlanması, neonatal enfeksiyonların azaltılması için doğumların uygun koşullarda yapılması ve doğum sonrasında yeterli bakımın verilmesi neonatal mortalite oranlarını önemli ölçüde azaltacaktır.