Existance of adenomyosis in hysterectomy materials performed benign conditions and its corelation with the preoperative endometrial biopsy specimens and pelvic symptoms

Benign Endikasyonlarla Yapılan Histerektomi Materyallerinde Adenomiyozis Sıklığı ile Preoperatif Endometrial Biyopsi ve Pelvik Semptomlarla İlişkisi

Sefa ARLIER,Cevdet ADIGÜZEL,Seyfettin Senih KARAMAN,Esra Selver YILMAZ SAYGILI,Gülden EKİN UZER,Sevtap ÖNCÜL SEYFETTİNOĞLU,Oğuz YÜCEL

Abstract

Objective: To determine the frequency of adenomyosis in hystrectomy materials. Materials and Methods: We herein analyse the adenomyosis frequency in histopathologic evaluation of 299 abdominal, laparoscopic and vaginal hysterectomy materials performed due to bening causes in Adana Numune Training and Research Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology. The relationship between adenomyosis and preoperative endometrial biopsy results and the genitourinary symptoms of these patients were also evaluated. Results: 299 hysterectomy materials are evaluated in this study and 79 adenomyosis (%26.4) case are determined. Adenomyosis was more frequent in patients with abnormal uterine bleeding and also in patients in whom irregular proliferative endometrium, endometrial hyperplasia and endometrial polyps was determined at preoperative endometrial sampling (p<0.001); pelvic pain was not found to be a significant factor in the prediction of adenomyosis. Conclusion: Adenomyosis is a frequent finding in patients who have had hysterectomy for benign conditions. It is more frquent in patients with abnormal uterine bleeding and also in patients in whom irregular proliferative endometrium, endometrial hyperplasia and endometrial polyps were determined at preoperative endometrial sampling.

Özet

Amaç: Benign endikasyonlar ile yapılan histerektomi materyallerinde adenomiyozis sıklığının değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde 2012-2014 yılları arasında bening nedenlerle abdominal, laparoskopik ve vaginal yöntemlerle yapılan 299 histerektomi olgusuna ait materyallerinin histopatolojik değerlendirmelerinde adenomiyozis sıklığı ve bu vakaların preoperatif şikayet ve endometriyal biopsi sonucuna göre adenomiyozis tespit etme değeri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: 299 histerektomi materyalinden 79 tanesinde (%26.4) adenomiyozis varlığı tespit edildi. Düzensiz kanama şikayeti ile başvuran hastalarda ve preoperatif endometriyal örneklemelerinde düzensiz proliferatif endometrium, endometrial hiperplazi ve endometrial polip olanlarda postoperatif adenomiyozis görülme oranı daha yüksek saptanır iken (p<0.001); kasık ağrısı şikayeti olan hastalarda anlamlı bir fark saptanmamıştır. Sonuç: Adenomiyozis, benign nedenlerle yapılan histerektomilerde sıklıkla rastlanılan bir olgudur. Anormal uterin kanama ile birlikte endometriyal örneklemelerinde düzensiz proliferatif endometrium, endometrial hiperplazi ve endometrial polip olanlarda postoperatif adenomiyozis görülme sıklığı yüksektir.