The evaluation of the children who admitted to hospital after mad honey intake

Deli Bal Alımı Sonrası Hastaneye Başvuran Çocuk Olguların Değerlendirilmesi

Abstract

Objective: The aim of this study is to analyze the demographic characteristics, illness and healing process of mad honey intoxications in Düzce University Medicine Faculty Hospital Pediatric Emergency Department. Method: Patients admitted to Düzce University Medicine Faculty Hospital Pediatric Emergency Department, because of honey poisoning, between June 2012 and February 2015 were included in this retrospective study. It was planned to evaluate the effects of grayanotoxin intoxication in the pediatric age group. The demographic characteristics of patients, clinical findings and laboratory test results were collected from hospital records. We retrospectively examined records of the vital signs of patients and treatment they receive. Age, sex, toxicologic characteristics, heart rates, systolic and diastolic blood pressures of patients were analyzed. Results: Four cases were included in this study. The oldest patient was 16, the youngest patient was 2 years old. It was determined that patients had ingested mad honey, the average duration was 1.5 hours, before admitting to the emergency service. Patients’minimum heart rates were 41 to 63 bpm, systolic blood pressures ranged from 71 to 98 mmHg and diastolic blood pressures ranged from 27 to 41 mmHg. None of them had a chronic illness and drug use. Dizziness was observed in all patients. Two patients had bradycardia are quiring atropine were monitored. All patients received intravenous fluids support. Longest hospitalization duration was 4 days who had syncope, bradycardia with hypotension and oldest age of. Mortality and complication were not observed. Conclusion: Mad honey intoxication should be considered in cases without underlying disease, drug or substance abuse, trauma etc. history and presenting non-specific symptoms such as bradycardia, hypotension, gastrointestinal irritability, especially in the Black Sea region., The safe dose range is not certain so families should be advised to keep their children away from this honey.

Özet

Amaç: Çalışmamızda Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Acil Polikliniğine başvuran deli bal zehirlenmelerinin demografik özelliklerinin, hastalık ve iyileşme süreçlerinin analizinin yapılması amaçlandı. Yöntem: Çalışmamıza Haziran 2012 ile Şubat 2015 tarihleri arasında Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Acil Polikliniğine başvuran ve deli bal zehirlenmesi tanısı alan olgular alındı. Grayanotoksinin pediatrik yaş grubundaki etkilerinin değerlendirilmesi planlandı. Hastaların demografik özellikleri, klinik bulguları ve laboratuar tetkik sonuçları hastane kayıtlarından alındı. Retrospektif olarak hastaların vital bulguları, aldıkları tedaviler değerlendirildi. Hastaların, yaş, cinsiyet, toksikolojik özellikleri, kalp atım hızları, sistolik ve diyastolik kan basıncı verileri analiz edildi. Bulgular: Haziran 2012 ile Şubat 2015 tarihleri arasında 4 çocuğun deli bal alımı sonrası zehirlenme şüphesi ile hastanemiz çocuk acil birimine başvurduğu belirlendi. Çalışmamızda bu 4 olgu analiz edildi. En büyüğü 16, en küçüğü 2 yaşındaydı. Hastaneye başvurma süreleri ortalama 1.5 saatti. Olguların takiplerinde belirlenen en düşük; kalp atım hızları dakikada 41 ile 63 atım, sistolik kan basıncı değerleri 71 ile 98 mmHg, diastolik kan basıncı değerleri 27 ile 41 mmHg arasında olarak bulundu. Hiçbirinin bilinen kronik bir hastalığı ve ilaç kullanım öyküsü yoktu. Baş dönmesi şikâyeti tüm hastalarda bulunuyordu. İki hastada atropin uygulaması gerektirecek bradikardi izlendi. Tüm hastalar intravenöz sıvı desteği aldı. En uzun süreli hastanede kalan olgu, hastaneye başvurusunun 4. günü taburcu edilen, senkop ile başvuran, hipotansiyon ile birlikte bradikardisi olan ve yaşça en büyük olan olguydu. Mortalite ve komplisayon gelişimi izlenmedi. Sonuç: Altta yatan hastalık, ilaç veya madde kullanımı veya intoksikasyonu, travma vb. öyküsü olmayan ve bradikardi, hipotansiyon, gastrointestinal irritabilite gibi non spesifik semptomlar ile başvuran hastalarda, özellikle Karadeniz Bölgesi’nde deli bal zehirlenmesi akla getirilmelidir. Güvenli doz aralığı belirli olmadığı için ailelerin çocukları bu baldan uzak tutmaları tavsiye edilmelidir.