Incidental Prostate Cancer and Its Characteristics in Patients Undergoing Open Prostatectomy Due to Benign Prostatic Hyperplasia

Benign Prostat Hiperplazisi Nedeniyle Açık Prostatektomi Geçiren Hastalarda İnsidental Prostat Kanseri ve Özellikleri

Abstract

Objective: To determine the incidence of incidental prostate cancer and its association with prostate specific antigen (PSA) as a result of final pathological examinations of patients undergoing open prostatectomy. Methods: The data of 124 patients who underwent open prostatectomy between 2008 and 2018 were analyzed retrospectively. Demographic information, preoperative PSA values, transrectal prostate needle biopsy (TRIB) results, prostate size and final pathology results were analyzed. Results: As a result of open prostatectomy specimens, benign prostatic hyperplasia was detected in all patients and prostate adenocancer was detected in 5 (4%) and chronic prostatitis in 68 (54.8%) patients. All patients with prostate cancer had preoperative TRIB and the mean PSA and prostate size were 10 ± 5.4 ng/mL, 134 ± 29.6 g, respectively. No significant difference was found between preoperative PSA values and prostate sizes in patients with and without prostate cancer (p>0.05). Incidental prostate cancer was in the Gleason 3+3=6 pattern in all patients and no increase in PSA was observed in any patient. Conclusion: The incidental prostate cancer rate found in our study was lower than the literature. In the pathology specimen, patients with incidental prostate cancer, especially those with low grade, can be followed without additional treatment.

Özet

Amaç: Açık prostatektomi yapılan hastaların final patolojik incelemeleri sonucunda saptanan insidental prostat kanseri sıklığını ve prostat spesifik antijen (PSA) ile olan ilişkisini ortaya koymak. Yöntemler: 2008-2018 yıllarında arasında açık prostatektomi operasyonu geçiren 124 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik bilgileri, operasyon öncesi PSA değerleri, transrektal prostat iğne biyopsisi (TRİB) sonuçları, prostat büyüklüğü ve final patoloji sonuçları analiz edildi. Bulgular: Açık prostatektomi spesmenlerinin incelenmesi sonucunda tüm hastalarda benign prostat hiperplazisinin saptanması yanında 5 (%4) hastada prostat adenokanseri ve 68 (%54,8) hastada kronik prostatit saptandı. Prostat kanseri saptanan tüm hastalara işlem öncesi TRİB yapılmıştı ve ortalama PSA değeri ve prostat büyüklüğü sırasıyla 10±5,4 ng/mL, 134±29,6 gr idi. Prostat kanseri saptanan ve rastlanmayan hastaların preoperatif PSA değerleri ve prostat büyüklükleri arasında anlamlı farklılık izlenmedi (p>0,05). İnsidental prostat kanseri tüm hastalarda Gleason 3+3=6 paterninde idi ve hiçbir hastada ek tedavi almamasına rağmen PSA artışı izlenmedi. Sonuç: Çalışmamızda saptanan insidental prostat kanseri oranı literatüre göre düşük bulunmuştur. Patoloji spesmeninde insidental prostat kanseri saptanan hastalardan özellikle düşük grade’li olanlar ise ek tedavi verilmeden izlenebilir.