Journals / Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi / 2014 / Cilt: 1 Sayı: 2
-
- Pages
- 57–67
- DOI
- —
Abstract
Abstrac Aim: Investigating effects of Incentive Spirometry and Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) masks on postoperative pulmonary complications in patients who were undergone thoracicsurgery. Material and Methods: The study enrolled totally 30 patients, including 14 female and 16 male patients, who were hemodynamically stable following thoracic surgery. Following the extubation, patients were randomly divided into two groups. “Incentive Spirometry” studies were performed with group 1, while “CPAP” studies were performed with group 2. For all cases, arterial blood gases analysis, respiratory functions tests and pulmonary X-ray examinations were performed at post- operative first and ninth days. Results: Following the onset of study, no difference could be found in arterial blood gases results performed at post-operative first and ninth days (p>0.05). In both groups, statistically significant decrease in Forced Vital Capacity (FVC), Forced Expiratory Volume in one second (FEV1) and Forced Expiratory Flow values measured at post-operative ninth days was found in comparison with pre-operative measurement values (p<0.001). However, pulmonary function tests were compared postoperative first the ninth days and significant improvements in both groups began ninth day (p<0.001). It was observed that the improvement found in all parameters of respiratory function tests did not have statistically significant differences (p>0.05). In the pulmonary X-ray examination, there was not statistically significant difference between two groups following the therapy (p>0.05). Conclusion: Mechanic physiotherapy techniques are efficient for improving respiratory performance in patients who are undergoing thoracic surgery. Incentive Spirometry and CPAP are not superior to each other on preventing pulmonary complications
Özet
Amaç: Torasik cerrahi geçiren hastalarda İnsentif spirometre ve devamlı pozitif havayolu basıncı- Continuous Positive Airway Pressure maskesinin postoperatif pulmoner komplikasyonlar üzerine etkisinin araştırılması. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya torasik cerrahi geçiren hemodinamik açıdan stabil, yaşları 16-75 arasında değişen 14’ü kadın, 16’sı erkek toplam 30 hasta dahil edildi. Hastalar ekstübasyonu takiben randomize olarak iki gruba ayrıldı. 1. grupla “İnsentif Spirometre” çalışmaları, 2. grupla ise “CPAP uygulaması” yapıldı. Tüm olguların postoperatif birinci ve dokuzuncu günde arter kan gazları, solunum fonksiyon testleri ve akciğer radyolojik incelemesi yapıldı ve sonuçlar karşılaştırıldı. Bulgular: Olgularla çalışmaya başlandıktan sonra postoperatif birinci ve dokuzuncu günde yapılan arter kan gazı sonuçları gruplar arası farklı bulunmadı (p > 0.05) Her iki gruptaki hastaların Zorlu Vital Kapasite-Forced Vital Capacity (FVC), birinci saniyede Zorlu Ekspirasyon Volümü-Forced Expiratory Volume 1 second (FEV1), ve Zorlu Eksipratuar Akım-Forced Expiratory Flow (FEF %25-75) değerlerinde postoperatif dokuzuncu günde preoperatif ölçüm değerlerine göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde azalmalar tespit edildi (p < 0.001). Ancak postoperatif birinci gün ile dokuzuncu gün solunum fonksiyon testleri karşılaştırıldığında ise dokuzuncu günde her iki gurupta da anlamlı düzelmeler başladı (p < 0.001). Solunum fonksiyon testlerinin tüm parametrelerinde gözlenen bu düzelmenin gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark oluşturmadığı görüldü (p > 0.05). Akciğer radyolojik incelemesinde de tedavi sonrası iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark mevcut değildi (p > 0.05). Sonuç: Torasik cerrahi geçiren hastalarda solunum performansını geliştirmek için mekanik fizyoterapi teknikleri etkilidir. İnsentif Spirometre ve CPAP uygulamasının pulmoner komplikasyonları önleme açısından birbirlerine üstünlükleri yoktur.