Journals / SDÜ Tıp Fakültesi Dergisi / 2020 / Cilt: 27 - Sayı: 4

Pulmoner Tromboemboli Şüphesinde BT Anjiografinin Verimliliği ve Pulmoner Tromboemboli Dışı Radyolojik Bulguların Analizi

Pages
505–510
Publication Date
2020-12-25
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç: Çalışmamızın sonucunda PTE şüphesiyle uygulanan pulmoner BT anjiografi incelemelerinde alternatif tanıların PTE tanısından çok daha yüksek bir oranda saptandığını ve bu alternatif tanıların büyük çoğunluğunun ise BT’ye gerek kalmadan akciğer grafisi ile tespit edilebileceğini ortaya koyduk.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Bu çalışmada amacımız pulmoner tromboemboli (PTE) şüphesiyle pulmoner BT anjiografi yapılan hastalarda PTE pozitiflik oranını araştırmaktı.
📊
Key Findings & Data:Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Ocak 2018- Mayıs 2018 tarihleri arasında acil servise başvuran ve PTE şüphesiyle pulmoner BT anjiografi yapılan hastalar dahil edildi.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç: Çalışmamızın sonucunda PTE şüphesiyle uygulanan pulmoner BT anjiografi incelemelerinde alternatif tanıların PTE tanısından çok daha yüksek bir oranda saptandığını ve bu alternatif tanıların büyük çoğunluğunun ise BT’ye gerek kalmadan akciğer grafisi ile tespit edilebileceğini ortaya koyduk.
🔬Design:Research Article
📍Scope:2018 · 683 hasta
⚙️Variables:pulmoner tromboemboli · BT anjiografi · akciğer grafisi

Özet

Amaç: Bu çalışmada amacımız pulmoner tromboemboli (PTE) şüphesiyle pulmoner BT anjiografi yapılan hastalarda PTE pozitiflik oranını araştırmaktı. Ayrıca BT anjiografide saptanan alternatif tanıların sıklığını ve alternatif tanıların saptanmasında akciğer grafisinin rolünü belirlemekti. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Ocak 2018- Mayıs 2018 tarihleri arasında acil servise başvuran ve PTE şüphesiyle pulmoner BT anjiografi yapılan hastalar dahil edildi. Radyolojik rapor bazında PTE negatif, PTE pozitif ve şüpheli olmak üzere hastalar üç gruba ayrıldı. PTE negatif grupta BT anjiografi incelemeleri alternatif tanılar yönünden iki radyolog tarafından gözden geçirildi. Alternatif tanılar konsolidasyon, kitle ve amfizem gibi hastaların klinik ve semptomlarını açıklayan bulgular olarak tanımlandı. Akciğer grafileri alternatif tanıların saptanabilirliği yönünden değerlendirildi. Başvuru anındaki semptomlar, klinik bulgular ve laboratuar bulguları kaydedildi. Bulgular: Ocak 2018-Mayıs 2018 tarihleri arasında toplam 683 hastaya PTE şüphesiyle pulmoner BT anjiografi yapılmıştı. Hastaların %6,4’ünde PTE pozitifti. PTE saptanmayan hastaların %65’inde klinik bulgular ve semptomları açıklayabilecek alternatif tanılar mevcuttu. En sık alternatif tanılar konsolidasyon, atelektazi, amfizem ve bronşiektaziydi. Bu alternatif tanıların %72’si hastaların akciğer grafilerinde de izlendi. Hastaların %15’inde semptomlarla ilişkisiz insidental bulgular saptandı. Sonuç: Çalışmamızın sonucunda PTE şüphesiyle uygulanan pulmoner BT anjiografi incelemelerinde alternatif tanıların PTE tanısından çok daha yüksek bir oranda saptandığını ve bu alternatif tanıların büyük çoğunluğunun ise BT’ye gerek kalmadan akciğer grafisi ile tespit edilebileceğini ortaya koyduk.

🔖

Cite This Article

YAZGAN, Ç., ERTÜRK, H., TAŞKIN, A. (2020). Pulmoner Tromboemboli Şüphesinde BT Anjiografinin Verimliliği ve Pulmoner Tromboemboli Dışı Radyolojik Bulguların Analizi. SDÜ Tıp Fakültesi Dergisi, Cilt: 27 - Sayı: 4, 505–510. https://ajindex.com/articles/799456

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (12)

  1. Stein PD, Fowler SE, Goodman LR, Gottschalk A, Hales CA, Hull RD, Leeper KV, et al. Multidetector computed tomography for acute pulmonary embolism. N Engl J Med. 2006
  2. 354(22):2317-27. 2.Woo JK, Chiu RY, Thakur Y, Mayo JR. Risk-benefit analysis of pulmonary CT angiography in patients with suspected pulmonary embolus. AJR Am J Roentgenol 2012
  3. 198(6):1332-9. 3. Mitchell AM, Jones AE, Tumlin JA, Kline JA. Prospective study of the incidence of contrast-induced nephropathy among patients evaluated for pulmonary embolism by contrast-enhanced computed tomography. Acad Emerg Med 2012
  4. 19(6):618-625. 4. Stein PD, Woodard PK, Weg JG, Wakefield TW, Tapson VF, Sostman HD, Sos TA, et al. Diagnostic pathways in acute pulmonary embolism: recommendations of the PIOPED II investigators. Am J Med 2006
  5. 119(12):1048-55. 5. Kindermann DR, McCarthy ML, Ding R, Frohna WJ, Hansen J, Maloy K, Milzman DP, et al. Emergency department variation in utilization and diagnostic yield of advanced radiography in diagnosis of pulmonary embolus. J Emerg Med. 2014 Jun
  6. 46(6):791-9. 6. Chen YA, Gray BG, Bandiera G, MacKinnon D, Deva DP. Variation in the utilization and positivity rates of CT pulmonary angiography among emergency physicians at a tertiary academic emergency department. Emerg Radiol 2015
  7. 22(3):221-9. 7.Venkatesh AK, Agha L, Abaluck J, Rothenberg C, Kabrhel C, Raja AS. Trends and variation in the utilization and diagnostic yield of chest imaging for Medicare patients with suspected pulmonary embolism in the emergency department. AJR Am J Roentgenol 2018
  8. 210(3):572–7. 8.Sharma S, Lucas CD. Increasing use of CTPA for the investigation of suspected pulmonary embolism. Postgrad Med 2017
  9. 129(2):193-7. 9. Costa AF, Basseri H, Sheikh A, Stiell I, Dennie C. The yield of CT pulmonary angiograms to exclude acute pulmonary embolism. Emerg Radiol. 2014
  10. 21(2):133-41. 10. Costantino MM, Randall G, Gosselin M, Brandt M, Spinning K, Vegas CD. CT angiography in the evaluation of acute pulmonary embolus. Am J Roentgenol 2008
  11. 191(2):471–4. 11. Shahriar Z, Stephan R, Shweta M, Arun S, Mathew T, Brijal P, et al. Could the number of CT angiograms be reduced in emergency department patients suspected of pulmonary embolism? World J Emerg Med 2012
  12. 3(3):172-6. 12. Mountain D, Keijzers G, Chu K, Joseph A, Read C, Blecher G, et al. RESPECT-ED: Rates of Pulmonary Emboli (PE) and Sub-Segmental PE with Modern Computed Tomographic Pulmonary Angiograms in Emergency Departments: A Multi-Center Observational Study