Journals / Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / 2020 / Cilt: 15 - Sayı: 3

NSAID Kullanan Her Hastada Gastrik Profilaksi Gerekli mi?

Pages
69–75
Publication Date
2020-10-16
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

NSAİD kullanan yüksek riskli hastalarda öncelikle misoprostol ( 600mg/gün ve üstü) veya PPI önerilmelidir.Bu derlemede NSAİ ilaç kullanan ve kullanmak zorunda olan hastalarda GİS proflaksisi gerekliliğinin değerlendirilmesi amaçlandı.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Non-steroid anti-inflamatuar ilaçları (NSAID) (Aspirin dahil) kullananlarda risk faktörlerine bağlı olarak; %3- 4.5 klinik gastrointestinal (GİS) sistem olayı, 1/70 semptomatik ülser, 1/5 endoskopik ülser, %1.5 (1-4) (major kanama, perforasyon, obstruksiyon vd.) ciddi komplikasyon, 1/150 kanayan ülser, 1/1200 ölüm gelişeceği tahmin edilmektedir.
📊
Key Findings & Data:Gastrointestinal olay gelişiminde NSAID’ların kendine ait özelliklerine göre risk 20 kata kadar, seçilen doza görede risk 3-7 kata kadar değişebilmektedir.
💡
Conclusion & Impact:NSAİD kullanan yüksek riskli hastalarda öncelikle misoprostol ( 600mg/gün ve üstü) veya PPI önerilmelidir.Bu derlemede NSAİ ilaç kullanan ve kullanmak zorunda olan hastalarda GİS proflaksisi gerekliliğinin değerlendirilmesi amaçlandı.
🔬Design:Experimental Field Trial
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Primer proflaksi · NSAİİ kullanımı · Proton pompa inhibitörü

Özet

Non-steroid anti-inflamatuar ilaçları (NSAID) (Aspirin dahil) kullananlarda risk faktörlerine bağlı olarak; %3- 4.5 klinik gastrointestinal (GİS) sistem olayı, 1/70 semptomatik ülser, 1/5 endoskopik ülser, %1.5 (1-4) (major kanama, perforasyon, obstruksiyon vd.) ciddi komplikasyon, 1/150 kanayan ülser, 1/1200 ölüm gelişeceği tahmin edilmektedir. Non-steroid ani-inflamatuar ilaçlar (NSAID) (Aspirin dahil) gastrik ve düodenal ülserle ilişkili anlamlı derecede morbidite ve mortaliteye neden olurlar. Gastrointestinal olay gelişiminde NSAID’ların kendine ait özelliklerine göre risk 20 kata kadar, seçilen doza görede risk 3-7 kata kadar değişebilmektedir. Helicobacter pylori (H. Pylori) ve NSAID peptik ülser oluşumunda bağımsız iki risk faktörüdür. H.pylori eradikasyonu ülser komplikasyonlarını azaltmaktadır. NSAİD kullanan yüksek riskli hastalarda öncelikle misoprostol ( 600mg/gün ve üstü) veya PPI önerilmelidir.Bu derlemede NSAİ ilaç kullanan ve kullanmak zorunda olan hastalarda GİS proflaksisi gerekliliğinin değerlendirilmesi amaçlandı.

🔖

Cite This Article

GİŞİ, K., İSPİROĞLU, M., KANTARÇEKEN, B. (2020). NSAID Kullanan Her Hastada Gastrik Profilaksi Gerekli mi?. Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Cilt: 15 - Sayı: 3, 69–75. https://ajindex.com/articles/783280

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (13)

  1. Laine L. Approaches to nonsteroidal anti-inflammatory drug use in the high-risk patient. Gastroenterology. 2001 Feb;120(3):594-606
  2. Wolfe MM, Lichtenstein DR, Singh G. Gastrointestinal toxicity of nonsteroidal antiinflammatory drugs. N Engl J Med. 1999 Jun 17;340(24):1888-99
  3. Henry McQuay, 10th World Congress on Pain ( in; overcoming difficulties in acute pain management in chronic pain sufferers. The Pharmaceutical Journal 2002 vol: 269 pp;332-332
  4. Wallace, JL. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and gastroenteropathy: The second hundred years. Gastroenterology 1997; 112:1000.)
  5. Wolfe MM, Lichtenstein DR, Sing G. Gastrointestinal toxicity of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. N Engl J Med. 1999;340:1888-1899
  6. Elliott SL, Ferris RJ, Giraud AS, Cook GA, Skeljo MV, Yeomans ND. Indomethacin damage to rat gastric mucosa is markedly dependent on luminal pH.Clin Exp Pharmacol Physiol. 1996 May;23(5):432-4
  7. Richy F, Bruyere O, Ethgen O, Rabenda V, Bouvenot G, Audran M, et al. Time dependent risk of gastrointestinal complications induced by non-steroidal anti-inflammatory drug use: a consensus statement using a meta-analytic approach. Ann Rheum Dis. 2004 Jul;63(7):759-66. Review
  8. Elliott et al 1994; Elliott SL, Yeomans ND, Buchanan RR, Smallwood RA. Efficacy of 12 months' misoprostol as prophylaxis against NSAID-induced gastric ulcers. A placebo-controlled trial. Scand J Rheumatol. 1994;23(4):171-6
  9. Laine L. Nonsteroidal anti-inflammatory drug gastropathy. Gastrointest Endosc Clin N Am. 1996 Jul;6(3):489-504
  10. Brown GJ, Yeomans ND. Prevention of the gastrointestinal adverse effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs: the role of proton pump inhibitors. Drug Saf. 1999 Dec;21(6):503-12
  11. Burke TA, Zabinski RA, Pettitt D, Maniadakis N, Maurath CJ, Goldstein JL. A framework for evaluating the clinical consequences of initial therapy with NSAIDs, NSAIDs plus gastroprotective agents, or celecoxib in the treatment of arthritis. Pharmacoeconomics. 2001;19 Suppl 1:33-47 12. Ofman JJ, MacLean CH, Straus WL, Morton SC, Berger ML, Roth EA, et al. A metaanalysis of severe upper gastrointestinal complications of nonsteroidal antiinflammatory drugs. J Rheumatol. 2002 Apr;29(4):804-12
  12. Singh G, Rosen Ramey D.NSAID induced gastrointestinal complications: the ARAMIS perspective--1997. Arthritis, Rheumatism, and Aging Medical Information System. J Rheumatol Suppl. 1998 May;51:8-16. Review
  13. Peura DA, Lanza FL, Gostout CJ, Foutch PG. T