Journals / Pamukkale Tıp Dergisi / 2022 / Cilt: 15 - Sayı: 1

Ekstra korporeal dolaşimda pulsatil ve non-pulsatil akim formlarının postoperatif seyir üzerine etkisi

Pages
159–167
Publication Date
2022-01-01
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

KPB süresinin azaltılması ve pulsatil akımın seçilmiş uygun hastalarda yapılacak geniş çaplı, prospektif ve randomize çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Öz Amaç: Çalışmamızda, kardiyak cerrahide uygulanan ekstra korporeal dolaşım yöntemleri olan pulsatil (p) ve nonpulsatil (np) akım formlarının ameliyat sonrası hemodinami, laboratuvar değerleri, hastanede kalış süresi, mortalite ve morbidite üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık.
📊
Key Findings & Data:Gereç ve yöntem: Çalışmamıza 96 (%55,2)’sı erkek 78 (%44,8)’i kadın olmak üzere toplam 174 hasta alındı.
💡
Conclusion & Impact:KPB süresinin azaltılması ve pulsatil akımın seçilmiş uygun hastalarda yapılacak geniş çaplı, prospektif ve randomize çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır.
🔬Design:Experimental Field Trial
📍Scope:174 hasta
⚙️Variables:by-pass · ekstra korporeal dolaşım · nonpulsatil perfüzyon

Özet

Öz Amaç: Çalışmamızda, kardiyak cerrahide uygulanan ekstra korporeal dolaşım yöntemleri olan pulsatil (p) ve nonpulsatil (np) akım formlarının ameliyat sonrası hemodinami, laboratuvar değerleri, hastanede kalış süresi, mortalite ve morbidite üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve yöntem: Çalışmamıza 96 (%55,2)’sı erkek 78 (%44,8)’i kadın olmak üzere toplam 174 hasta alındı. Hastalar nonpulsatil (Grup I) ve pulsatil (Grup II) şekilde iki gruba ayrıldı. Çalışmamızda kros klemp süresi de uzun olan pulsatil grupta perfüzyonun bozulma belirteçleri olan kan gazı laktat ve AST düzeyleri çalışıldı. Bulgular: Çalışmamışzda pulsatil grupta perfüzyonun bozulma belirteçleri olan kan gazı laktat ve AST düzeylerinde artış saptandı. Pulsatil akımlı KPB’de nonpulsatil uygulamaya göre kros klemp süresi ve KPB süresinde uzamanın, doku hipoperfüzyonunun, hastanede yatış süresinin daha fazla olduğu saptandı. Sonuç: Kros klemp ve KPB sürelerindeki uzama genellikle yapılan cerrahi işlemin tipi, zorluğu ve hastanın özelikleri ile ilişkili olup bu uzama cerrahi işlemi uygulayan hekimin, uzun sürmesi olası olan veya postoperatif komplikasyon beklentisi daha fazla olan hastalarda pulsatil çalışma tercihi nedeniyledir. Bu çalışmada pulsatilite farkının bu duruma yol açması beklenmeyen bir durum olarak düşünülmüştür. KPB süresinin azaltılması ve pulsatil akımın seçilmiş uygun hastalarda yapılacak geniş çaplı, prospektif ve randomize çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır.

🔖

Cite This Article

AYKULTELİ, M., DEĞİRMENCİ, T., AÇIKEL, Ü. (2022). Ekstra korporeal dolaşimda pulsatil ve non-pulsatil akim formlarının postoperatif seyir üzerine etkisi. Pamukkale Tıp Dergisi, Cilt: 15 - Sayı: 1, 159–167. https://ajindex.com/articles/696429

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (11)

  1. Lindberg H, Svennevig JL, Lilleaasen P, Vatne K. Pulsatile vs. non-pulsatile flow during cardiopulmonary bypass. A comparison of early postoperative changes. Scand J Thorac Cardiovasc Surg. 1984
  2. 18(3):195-201. doi: 10.3109/14017438409109891. 2.Tovedal T, Thelin S, Lennmyr F. Cerebral oxygen saturation during pulsatile and non- pulsatile cardiopulmonary bypass in patients with carotid stenosis. Perfusion. 2016
  3. 31(1):72-77. doi: 10.1177/0267659115586280. 3. Sezai A, Shiono M, Nakata K, Hata Mve et al. Effects of pulsatile CPB on interleukin-8 and endothelin-1 levels. Artif Organs. 2005
  4. 29(9):708-713. doi: 10.1111/j.1525-1594.2005.29112.x. 4.Murkin JM, Farrar JK, Tweed WA, McKenzie FN et al. Cerebral autoregulation and flow/metabolism coupling during cardiopulmonary bypass: the influence of PaCO2. Anesth Analg. 1987
  5. 66(9):825-382. 5. Tarcan O, Ozatik MA, Kale A, Akgül A, Kocakulak M, Balci M, Undar A, Kucukaksu DS, Sener E, Taşdemir O. Comparison of pulsatile and non-pulsatile cardiopulmonary bypass in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Med Sci Monit. 2004
  6. 10(7):294-299 6. Zhao J, Liu J, Feng Z, Liu Yve et al. Clinical application of pulsatile perfusion during cardiopulmonary bypass in pediatric heart surgery. ASAIO J. 2009
  7. 55(3):300-300. doi: 10.1097/MAT.0b013e318197c5bc. 7. Schreiner RS, Rider AR, Myers JW, Ji B et al. Microemboli detection and classification by innovative ultrasound technology during simulated neonatal cardiopulmonary bypass at different flow rates, perfusion modes, and perfusate temperatures. ASAIO J. 2008
  8. 54(3):316–324. doi: 10.1097/MAT.0b013e31816ecfff. 8. Nilsson J, Algotsson L, Höglund P, Lührs C, Brandt J. EuroSCORE predicts intensive care unit stay and costs of open heart surgery. Ann Thorac Surg. 2004
  9. 78(5):1528-1534. doi: 10.1016/j.athoracsur.2004.04.060. 9.Hattori T, Khan MMH, Colman RW, Edmunds LHJ. Plasma tissue factor plus activated peripheral mononuclear cells activate factors VII and X in cardiac surgical wounds. J Am Coll Cardiol. 2005
  10. 46(4):707–713. doi: 10.1016/j.jacc.2005.05.040. 10.Taylor KM, Brannan JJ, Bain WH, Caves PK et al. Role of angiotensin II in the development of peripheral vasoconstriction during cardiopulmonary bypass. Cardiovasc Res. 1979
  11. 13(5):269–273. doi: 10.1093/cvr/13.5.269. 11.Potger KC, McMillan D, Ambrose M. Air Transmission Comparison of the Affinity Fusion Oxygenator with an Integrated Arterial Filter to the Affinity NT Oxygenator with a Separate Arterial Filter. J Extra Corpor