Journals / İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi / 2022 / Cilt: 14 - Sayı: 1

Outcomes of Expectantly Managed Pregnancies with Fetal Growth Restriction and Severe Preeclampsia

Konservatif Yönetilen Ağır Preeklamptik Gebeliklerde Fetal Büyüme Kısıtlılığının Maternal ve Fetal Sonuçlar Üzerine Etkisi

Pages
52–55
Publication Date
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Conclusion: Severe preeclampsia with fetal growth restriction and normal umbilical artery Doppler waveform does not preclude expectant management protocol considering the similar maternal and perinatal outcomes.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Objective: Preeclampsia is an escalating disease involving multiple organ system characterized by hypertension and proteinuria.
📊
Key Findings & Data:It is demonstrated that expectant management of severe preeclampsia improved perinatal outcomes without endangering maternal safety.
💡
Conclusion & Impact:Conclusion: Severe preeclampsia with fetal growth restriction and normal umbilical artery Doppler waveform does not preclude expectant management protocol considering the similar maternal and perinatal outcomes.
🔬Design:Research Article
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Objective: Preeclampsia is an escalating disease involving multiple organ system characterized by hypertension and proteinuria. It is demonstrated that expectant management of severe preeclampsia improved perinatal outcomes without endangering maternal safety. Fetal growth restriction resulting from uteroplacental insufficiency is commonly associated with preeclampsia. This study is aimed to figure out the impact of fetal growth restriction on maternal and fetal outcomes. Method: Pregnants diagnosed with severe preeclampsia and candidates with expectant management were included in the study. Two groups were defined regarding the presence of fetal growth restriction, and the impact on fetal and maternal outcomes was compared. Results: A total of 182 pregnants with severe preeclampsia of 78 associated with fetal growth restriction were included in the study. Fetal growth restriction did not have a significant effect regarding the admission to the adult intensive care unit, abruptio placenta, fetal death, eclampsia, HELLP rate, and interval between diagnosis and delivery. Conclusion: Severe preeclampsia with fetal growth restriction and normal umbilical artery Doppler waveform does not preclude expectant management protocol considering the similar maternal and perinatal outcomes.

Özet

Amaç: Ağır preeklampsi hipertansiyon ve proteinüri ile karakterize multisistemik progresif bir hastalıktır. Konservatif yaklaşımın annenin güvenliğini tehlikeye atmadan perinatal sonuçlara olumlu katkısı olan bir yöntem olduğu gösterilmiştir. Fetal büyüme kısıtlılığı uteroplasental yetersizliğe bağlı olarak gelişen ve preeklamptik gebelerde daha sık görülen bir komplikasyondur. Bu çalışmada, konservatif olarak yönetilen ağır preeklamptik gebeliklerde fetal büyüme kısıtlılığının maternal ve fetal sonuçlar üzerine olan etkisinin araştırılması amaçlandı. Yöntem: Konservatif yönetim açısından uygun olan ağır preeklamptik gebeler çalışmaya dahil edildi. Gebeler fetal büyüme kısıtlılığı olan ve olmayan olarak iki gruba ayrıldı ve fetal büyüme kısıtlılığının fetal ve maternal sonuçlara olan etkisi karşılaştırıldı. Bulgular: Yetmiş dördünde fetal gelişim kısıtlılığı bulunan toplam 182 ağır preeklampsi tanısı konulan hasta çalışmaya alındı. Konservatif olarak yönetilen ağır preeklamptik gebelerde gelişim kısıtlılığı bulunan ve bulunmayan gruplar arasında erişkin yoğun bakım ihtiyacı, ablasyo plasenta, fetal ölüm, eklampsi, HELLP ve tanı-doğum arası kazanılan süre açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Sonuç: Ağır preeklampsi nedeniyle konservatif olarak yönetilen gebelerde, maternal ve fetal sonuçlar benzer olduğu için fetal büyüme kısıtlılığının eşlik etmesi yönetim şeklini değiştirmemelidir.

🔖

Cite This Article

SEZER, S., AÇAR, D. K., ÖZDEMİR, Ö. (2022). Outcomes of Expectantly Managed Pregnancies with Fetal Growth Restriction and Severe Preeclampsia. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, Cilt: 14 - Sayı: 1, 52–55. https://ajindex.com/articles/550882

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (9)

  1. Chang J, Elam-Evans LD, Berg CJ, Herndon J, Flowers L, Seed KA, et al. Pregnancy-related mortality surveillance--United States, 1991--1999. MMWR Surveill Summ 2003;52:1–8
  2. Ciantar E, Walker JJ. Pre-eclampsia, severe pre-eclampsia and hemolysis, elevated liver enzymes and low platelets syndrome: What is new? Womens Health (Lond) 2011;7:555–69
  3. Sibai BM, Barton JR. Expectant management of severe preeclampsia remote from term: Patient selection, treatment, and delivery indications. Am J Obstet Gynecol 2007;196:514
  4. McKinney D, Boyd H, Langager A, Oswald M, Pfister A, Warshak CR. The impact of fetal growth restriction on latency in the setting of expectant management of preeclampsia. Am J Obstet Gynecol 2016;214:395
  5. Carter EB, Conner SN, Cahill AG, Rampersad R, Macones GA, Tuuli MG. Impact of fetal growth on pregnancy outcomes in women with severe preeclampsia. Pregnancy Hypertens 2017;8:21–5
  6. ACOG Practice Bulletin No. 202: Gestational hypertension and preeclampsia. Obstet Gynecol 2019;133:1
  7. Hypertension in pregnancy. Report of the American college of obstetricians and gynecologists’ task force on hypertension in pregnancy. Obstet Gynecol 2013;122:1122–31
  8. ACOG Practice bulletin no. 134: Fetal growth restriction. Obstet Gynecol 2013;121:1122–33
  9. Kwiatkowski S, Dołegowska B, Kwiatkowska E, Rzepka R, Marczuk N, Loj B, et al. Maternal endothelial damage as a disorder shared by early preeclampsia, late preeclampsia and intrauterine growth restriction. J Perinat Med 2017;45:793–802.