Nozokomiyal infeksiyon etkeni olan Pseudomonas aeruginosa suşlarının antibiyotik duyarlılığını belirlemede E-test ve disk difuzyon yöntemlerinin karşılaştırılması

Özet

Pseudomonas aeruginosa yüksek mortalite ve morbiditeye neden olan infeksiyon etkenlerinin başında gelmektedir. Bu nedenle erken ve etkin tedavi önem kazanmaktadır. Antibiyotiklere hızlı ve kolay direnç geliştirdiğinden hastane tedavi protokollerini ve direnç paternlerini belirlemek için surveyans çalışmalarına gereksinim vardır. Bu çalışmada, hastane infeksiyon etkeni olarak izole edilen P. aeruginosa suşlarının sık kullanılan antibiyotiklere duyarlılık durumunu ve bu duyarlılığı ölçmede kullanılan ticari bir sistem olan E-test ile rutinde en çok kullanılan disk difüzyon testlerinin performansının belirlenmesi amaçlanmıştır. Klinik mikrobiyoloji laboratuvannda hastane infeksiyon etkeni olarak izole edilen 94 P. aeruginosa suşunun sefepim (FEP), meropenem (MEM), piperasilin-tazobaktam (TZP) ve ofloksasin (OFX)'e olan duyarlılığı disk difüzyon ve E-test yöntemi ile belirlendi. İzolatların antibiyotiklere duyarlılık yüzdesi disk difüzyon ve E-test için sırasıyla; FEP %85-%80, MEM %81-%76, TZP %86-%83, OFX %74-%68 idi. MEM, FEP, TZP ve OFX'in MİK 50 ve MİK 90 değerleri ise sırasıyla 0.5, 1.5, 2, 1 ve 16, 256, 32, 256 mg/ml idi. Sonuç olarak, iki yöntem arasında duyarlılığı belirleme açısından istatistiksel olarak anlamlı fark ve E-test antibiyotik duyarlılığını belirlemede disk difüzyona göre daha iyi bulundu. Pseudomonas aeruginosa'da incelenen antibiyotiklere direnç oranının oldukça yüksek olduğu belirlendi.