AI Summary & Key Takeaways
AI InsightIntrap- rocedural mortality was not observed, and the overall 3 month mortality was 9%.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Objective: Surgical aortic valve replacement is the gold standard oftreatment for symptomatic severe aortic stenosis in all age groups.Transcatheter aortic valve implantation (TAVI), which is performed bysenior interventional cardiologists in experienced centers, is an alternative therapy for patients considered to be at high risk for surgery.The aim of this study is to describe the procedural success and shortterm results of TAVI performed by young interventional cardiologistsin Trabzon, Turkey.Materials and Methods: Eleven patients, 10 women and 1 man, who were treated by balloon-expandable TAVI through transfemoral access between January 2012 and April 2012, were included in the study. The clinical and echocardiographic parameters of the patients were compared before and three months after the procedure. Results: The median calculated logistic EuroSCORE and Society of Thoracic Surgeons (STS) score of patients were 28% (24%-34%) and 14% (12%-18%), respectively. The median age of the patients was 83 years and ranged from 80-85 years. The mean aortic valve pres- sure gradient and the aortic valve area were significantly improved after TAVI. The mean aortic valve pressure gradient was 48 (46-53) mmHg before treatment and 20 (16-23) mmHg after treatment (p=0.003). The aortic valve area was 0.65 (0.55-0.70) cm2 before treatment and 1.7 (1.6-1.8) cm2 after treatment. The functional status of the patients improved from NYHA class 3-4 to NYHA class 1-2. Intrap- rocedural mortality was not observed, and the overall 3 month mortality was 9%. Conclusion: TAVI can be performed successfully by young cardiologists. In centers with high patient loads, we encourage young cardiologists to perform TAVI if they have received the appropriate training and to form specialized, cooperating teams with a focus on TAVI.
Özet
Amaç: Gelişmiş ülkelerde artan yaşam beklentisine bağlı olarak kalsifik aort darlığı en sık görülen kalp kapağı hastalığıdır. Cerrahi kapak ameliyatı semptomatik, ileri aort darlığı tedavisininde tüm yaşgruplarında altın standart tedavidir. Cerrahi için yüksek riskli Kabuledilen hastalarda trans kateter aort kapak yerleştirilmesi (TAKY) al-ternatif bir tedavi seçeneğidir. TAKY deneyimli merkezlerde kıdemli girişimsel kardiyologlar tarafından yapılmaktadır. Bu çalışmada gençkardiyologlar tarafından yapılan TAKY’nin işlem başarısı ve kısa dö- nem sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Ocak 2012 ile Nisan 2012 tarihleri arasında balon ile açılan TAKY işlemi uygulanan 11 hasta (1 erkek) çalışmaya dahil edildi. Hastaların işlem öncesi ve işlemden 3 ay sonraki klinik ve ekokardiyografik verileri incelendi. Bulgular: Hastaların ortalam yaşı, hesaplanmış EuroSCORE ve STS skorları sırasıyla 89.8±3.4 yıl, %28.4±5.4 ve %14.9±2.9 olarak bulundu. Ortalama aort kapak basıncı ve aortk kapak alanı işlem sonrası anlamlı olarak düzeldi (sırasıyla 49.8±5.9 mmHg to 20.5±3.6 p=0.003 ve 0.66±0.08 cm2 ‘den 1.7±0.1 p=0.003). Hastaların fonksiyonel kapasiteleri NYHA class 3-4 den NYHA class 1-2 ye arttı. İşlem sırasında mortalite görülmedi, üçlük aylık toplam mortalite ise %9’dur. Sonuç: TAKY pahalı ve çok komplike bir işlem olduğu için iyi eğitilmiş ve kopere ekipler tarafından yüksek hasta sayılı merkezlerde yapıl- malıdır.