AI Summary & Key Takeaways
AI InsightCaution should be taken at every stage of the surgery to prevent these complications, and surgeons should be knowledgeable and skilful in complication management should they arise
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Objective: The aim of this study was to evaluate the demographic characteristics and intraoperative complications of cataract surgery in patients with pseudoexfoliation syndrome (PEX). Materials and Methods: Cases of 225 eyes (80 eyes with pseudoexfoliation and 145 eyes without pseudoexfoliation as the control group) that underwent phacoemulsification cataract surgery and IOL implantation at the Silifke State Hospital Ophthalmology Clinic between April 2011 and April 2013 were analysed retrospectively. Patients with a history of previous ocular surgeries, ocular trauma, uveitis, glaucoma or corneal pathology were not included in the study. All cataract procedures were performed by the same surgeon. Patients’ age, gender, anterior segment and fundus findings in both eyes, presence of pseudoexfoliative material, pre- and postoperative day 1 intraocular pressure (IOP) and surgery notes were evaluated. Results: There were 51 (34.7%) males and 29 (38.6%) females among the PEX cataract patients, and 98 (65.3%) male and 47 (61.8%) female controls. The incidence of pseudoexfoliation was similar in women (38.2%) and men (34.7%) (p=0.660). The mean age was 74.64±6.8 in the PEX group and 68.95±7.5 in the control group. Mean age was significantly higher in the PEX group compared to controls (p< 0.001). Poor pupil dilation occurred intra-operatively in 60 (75%) of the patients with pseudoexfoliation and in 17 (11.7%) of the control patients. Frequency of poor intraoperative pupil dilation was significantly higher in the PEX group (p< 0.001). Intraoperative vitreous loss occurred in 7 (8.8%) PEX patients and 5 (3.4%) controls, but this difference was statistically insignificant (p=0.090). Conclusion: Surgeons should be aware of the potential complications of cataract procedures in patients with PEX. Caution should be taken at every stage of the surgery to prevent these complications, and surgeons should be knowledgeable and skilful in complication management should they arise
Özet
Amaç: Bu çalışmada Psödoeksfoliasyon sendromu (PES)'li katarakt olgularının demografik özelliklerinin ve katarakt ameliyatı sırasında gelişen komplikasyonların değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada Silifke Devlet Hastanesi göz kliniğinde Nisan 2011 ve Nisan 2013 tarihleri arasında fakoemülsifikasyon ile katarakt cerrahisi ve İOL implantasyonu uygulanmış 81 psödoeksfoliasyonlu göz ile kontrol grubu olarak 145 psödoeksfoliasyonsuz göz toplam 226 göz retrospektif olarak incelendi. Önceden geçirilmiş göz cerrahisi, geçirilmiş göz travması, üveit, glokom, kornea patolojisi olan hastalar çalışmaya alınmadı. Katarakt ameliyatları tek bir cerrah tarafından uygulandı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, her iki gözünün ön segment ve fundus bulguları, psödoeksfoliatif materyal varlığı, preoperatif-postoperatif 1. gün GİB, ameliyat notları değerlendirildi.Bulgular: Psödoeksfoliasyon sendromlu katarakt olgularının 51'si (%34,7) erkek, 29'i (%38,6) kadın, kontrol grubunun 98'i (%65,3) erkek, 47'i (%61,8) kadındı.Kadınlarda (%38,2) ve erkeklerde (%34,7) benzer oranlarda psödoexfoliasyon oluşumu gözlemlenmiştir (p=0,660). Çalışmadaki PES'li katarakt olgularının ortalama yaşı 74,64±6,8, kontrol grubunun ise ortalama yaşı 68,95±7,5 olarak tesbit edildi. PES'li grubun yaş ortalaması control grubundan istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulundu (p< 0,001). Psodoexfoliasyon bulunan grupta ameliyat sırasında pupilladilatasyon zayıflığı gelişen hasta sayısı 60 (%75), kontrol grubunda pupilla dilatasyon zayıflığı gelişen hasta sayısı 17 (%11,7) olarak bulunmuştur. PES'li grupta ameliyat sırasında pupilladilatasyonu zayıflığı görülme sıklığı kontrol grubundan istatistik olarak anlamlı olacak şekilde yüksek bulunmuştur (p< 0,001). PES'li grupta ameliyat sırasında vitre kaybı gelişen hasta sayısı 7 (%8,8) iken kontrol grubunda ise 5 hastada vitre kaybı gelişmiştir (%3,4). PES' li grupta ameliyat sırasında vitre kaybı daha fazla hastada gelişmiş olmasına rağmen bu fazlalık istatistik bir önem taşımamaktadır (p=0,090). Sonuç: Psödoeksfoliasyon sendromlu katarakt olgularına uygulanan katarakt cerrahisi sırasında oluşabilecek komplikasyonlar bilinmeli ve komplikasyonları önlemek açısından cerrahinin her aşamasında dikkatli olunmalıdır. Bu komplikasyonlarla karşılaşıldığında komplikasyon yönetiminde bilgi ve beceri sahibi olunmalıdır