AI Summary & Key Takeaways
AI InsightAlthough endovascular approaches offer great advantages for the treatment of complex vascular pathologies, surgery remains the ultimate solution as in this case.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
A 41-year-old male with a large arteriovenous fistula (AVF) of the left iliac vessels was referred to our clinic. Patient had a gunshot wound to the abdomen 10 years ago and underwent colostomia and repairment of the left iliac vein. The patient had been on oral anticoagulant therapy since he underwent aortic valve replacement 5 years ago. Covered endovascular stent grafts could not be used due to big size discrepancy between the common and external iliac arteries. Simple embolization with a detachable balloon system and placement of a stent to stabilize the balloon resulted with failure. AVF was closed surgically. Although endovascular approaches offer great advantages for the treatment of complex vascular pathologies, surgery remains the ultimate solution as in this case.
Özet
Sol iliyak damarlarında geniş arteriyovenöz fistül saptanan 41 yaşında erkek hasta kliniğimize yatırıldı. On yıl önce kurşunlanma nedeniyle kolostomi ve sol iliyak ven tamiri yapılan hasta beş yıl önce geçirdiği aort kapak replasmanı nedeniyle antikoagülan tedavi alıyordu. Öncelikle planlanan kaplı stent, ana ve eksternal iliyak damar çapları arasındaki büyük fark nedeniyle kullanılamadı. Ayrılabilir balon ile embolizasyon ve bu balonu yerinde tutmak için yerleştirilen stent sonuç vermedi. Arteriyovenöz fistül cerrahi olarak kapatıldı. Ameliyat sonrası dönemde hastanın sol bacağındaki bulgular hızla düzeldi. Her ne kadar endovasküler yaklaşımlar kompleks vasküler patolojilerin tedavileri için büyük avantajlar sunmaktaysa da, cerrahi tedavi halen en kesin çözüm olmaya devam etmektedir.