AI Summary & Key Takeaways
AI InsightResults showed that, in aSAH, statins did not reduce vasospasm on transcranial Doppler (RR=0.80; 95% CI, 0.53-1.21; p=0.29) or improve outcomes (RR=0.92; 95% CI, 0.71-1.20; p=0.54).
📌 3 Key Takeaways
Abstract
AIm: The role of statins for treating aneurysmal subarachnoid hemorrhage (aSAH) remains uncertain. In this study, the relevance of different end points was evaluated in order to clarify the action and efficacy of statins. mAterIAl and methOds: A systematic literature retrieval was carried out to obtain randomized controlled trials (RCTs) from before March 2013 on the use of statins for aSAH. Data extraction and quality evaluation of the studies were performed by 2 investigators. A meta-analysis was performed using Review Manager (RevMan) software version 5.2.3. results: Seven randomized controlled trials comprising 347 patients that met the inclusion criteria were included in this meta-analysis. Results showed that, in aSAH, statins did not reduce vasospasm on transcranial Doppler (RR=0.80; 95% CI, 0.53-1.21; p=0.29) or improve outcomes (RR=0.92; 95% CI, 0.71-1.20; p=0.54). However, statins were able to decrease delayed ischemic neurological deficits (RR=0.56; 95% CI, 0.41-0.75; p=0.0001) and mortality (RR=0.54; 95% CI, 0.32-0.91; p=0.02) compared with placebo. COnClusIOn: Acute statin treatment might not be a good choice for cerebral vasospasm after aSAH. Further large-scale, well-designed RCTs on this topic are still needed
Özet
AmAÇ: Anevrizmal subaraknoid kanamayı (aSAK) tedavi etmekte statinlerin rolü halen kesin değildir. Bu çalışmada statinlerin etkisi ve etkinliğini açıklığa kavuşturmak için farklı son noktaların önemi değerlendirilmiştir. yÖntem ve GereÇler: Mart 2013 öncesinde aSAK için statinlerin kullanımı konusunda randomize kontrollü çalışmaları bulmak için sistematik bir literatür taraması yapılmıştır. Çalışmalardan verilerin alınması ve kalitelerinin değerlendirilmesi 2 araştırmacı tarafından gerçekleştirilmiştir. Review Manager (RevMan) yazılımı versiyon 5.2.3 kullanılarak bir meta-analiz yapılmıştır. BulGulAr: Bu meta analize çalışmaya alma kriterlerini karşılayan 347 hastalık yedi randomize kontrollü çalışma dahil edilmiştir. Sonuçlar aSAK durumunda statinlerin transkraniyal Doppler'de vazospazmı azaltmadığını (RR=0,80; %95 GA, 0,53-1,21; p=0,29) veya sonuçları daha iyi hale getirmediğini (RR=0,92; %95CI, 0,71-1,20; p=0,54) göstermiştir. Ancak statinler plaseboyla karşılaştırıldığında gecikmiş iskemik nörolojik defisitleri (RR=0,56; %95 GA, 0,41-0,75; p=0,0001) ve mortaliteyi (RR=0,54; %95 GA, 0,32-0,91; p=0,02) azaltmıştır. sOnuÇ: Akut statin tedavisi aSAK sonrasında serebral vazospazm için iyi bir tercih olmayabilir. Bu konuda daha büyük ölçekli ve iyi tasarlanmış randomize kontrollü çalışmalar gereklidir