AI Summary & Key Takeaways
AI InsightWe believe that our method prevents hemo-dynamical problems caused by massive bleeding and complications secondary to massive transfusion.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Chordoma is known to be the most common primary tumor of the sacrum. Its surgery is challenging from many aspects. A large amount of bleeding is one of the biggest issues. A 52-year-old woman was admitted to our clinic with a huge mass at sacrum. The mass was diagnosed as chordoma after a needle biopsy. Prior to the surgery, a balloon dilation catheter (BDC) was placed in the distal abdominal aorta via the femoral artery. Just after the skin incision, the BDC was inflated with contrast medium and total occlusion of the aorta was achieved. At the end of the operation we observed that total hemorrhage had decreased dramatically. No complications were recorded except hypertension during the occlusion of the aorta which was expected. The patient was discharged after two weeks of hospitalization post-operatively without any neurological deficit. Our report is the second in the neurosurgical literature to our knowledge. Although this result is preliminary and needs to be replicated and expanded upon, our first experience with this method is effective for decreasing the amount of bleeding. We believe that our method prevents hemo-dynamical problems caused by massive bleeding and complications secondary to massive transfusion.
Özet
Kordoma sakrumun en sık görülen primer tümörüdür. Cerrahisi birçok yönden güçlükler arz eder. Tümör çıkartılması sırasında meydana gelen aşırı kanama bunlardan birisidir. Kuyruk sokumunda devasa kitle yakınmasıyla başvuran 52 yaşındaki kadın hastanın iğne biopsi sonucu patolojik tanısı kordoma olarak belirlendi. Cerrahi girişim öncesinde balon dilatasyon kateteri (BDC) femoral arter yoluyla distal abdominal aortaya yerleştirildi. İnsizyon sonrasında BDC kontrast maddeyle şişirilerek aortanın total oklüzyonu sağlandı. Girişimin sonunda toplam kanama miktarının dramatik şekilde azaldığı görüldü. Aota oklüzyonu sırasında meydana gelen, ve önceden hazırlıklı olunan hipertansiyon atağı dışında herhangi bir komplikasyonla karşılaşılmadı. Hastada ek bir nörolojik defisit gelişmedi ve iki hafta sonra taburcu edildi. Sunulan olgu ve metod nöroşirurji literatüründe ancak ikinci kez yer almaktadır. Metodun daha fazla olguda denenmesi gerektiği ortadır ve aldığımız ilk sonuç bu yönde teşvik edicidir. Metodumuzun sakrum kordoması olgularında cerrahi rezeksiyon sırasında meydana gelen yoğun ve abondan kanamanın önlenmesinde etkili olduğunu düşünmekteyiz.