Journals / Bağcılar Tıp Bülteni / 2021 / Cilt: 6 - Sayı: 3

MIS-C Tanısıyla Takip Edilen Hastalarımızın Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi

Evaluation of Clinical Features of Patients Diagnosed with MIS-C

Pages
295–301
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç: Kawasaki hastalığı ile benzerlikler gösteren ancak kendine özgü özellikleri olan ve kardiyak tutulumla seyreden MIS-C’nin, klinik bulgularının atlanmaması, erken tanı konulup tedavi edilmesi önemlidir.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Çalışmada kliniğimizde izlediğimiz çocuk hastalarda koronavirüs hastalığı-2019 ile ilişkili multisistem enflamatuvar sendromunun (MIS-C) klinik özellikleri ve sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
📊
Key Findings & Data:Yöntem: Çalışmaya 01/09/2020-25/02/2021 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Pediyatri Kliniği’nde takip edilen MIS-C’li çocuklar dahil edildi.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç: Kawasaki hastalığı ile benzerlikler gösteren ancak kendine özgü özellikleri olan ve kardiyak tutulumla seyreden MIS-C’nin, klinik bulgularının atlanmaması, erken tanı konulup tedavi edilmesi önemlidir.
🔬Design:Lab & Field Experiment
📍Scope:2019 Verileri
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Çalışmada kliniğimizde izlediğimiz çocuk hastalarda koronavirüs hastalığı-2019 ile ilişkili multisistem enflamatuvar sendromunun (MIS-C) klinik özellikleri ve sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya 01/09/2020-25/02/2021 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Pediyatri Kliniği’nde takip edilen MIS-C’li çocuklar dahil edildi. Hastaların klinik özellikleri ve laboratuvar bulguları retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: MIS-C’li 16 çocuğun ortalama yaşı 6,5 yaş olup; %62,5’i erkek, %37,5’i kızdı. Hastalarımızın kronik hastalıkları yoktu. Ateş (%100) ve karın ağrısı (%81,25) en sık görülen semptomlardı. Tüm hastalarda C-reaktif protein, prokalsitonin, D-dimer ve pro-B-tipi natriüretik peptid seviyeleri tanı anında yüksekti. Ekokardiyografide ortalama ejeksiyon fraksiyonun %63,1 olduğu görüldü. Tedavi için intravenöz immünoglobulin, kortikosteroid, aspirin tüm hastalara verilirken, enoksaparin 11 (%68,75) ve vazopressörler 3 (%18,5) hastaya verildi. Hastalarımızın taburculuk öncesi yapılan kontrol ekokardiyografilerinde sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunun normal olduğu görüldü. Hastalarımız ortalama 10 gün yatırılarak izlendi. Sonuç: Kawasaki hastalığı ile benzerlikler gösteren ancak kendine özgü özellikleri olan ve kardiyak tutulumla seyreden MIS-C’nin, klinik bulgularının atlanmaması, erken tanı konulup tedavi edilmesi önemlidir.

Özet

Objective: Evaluation of clinical features and results in multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) associated with coronavirus disease-2019. Method: Patients diagnosed with MIS-C between September 1, 2020 and February 25, 2021, followed at University of Health Sciences Turkey, İstanbul Bağcılar Training and Research Hospital, Clinic of Pediatrics were included. Their clinical findings and laboratory results were evaluated retrospectively. Results: The average age of 16 patients diagnosed with MIS-C was found to be 6.5 years; of them, 62.5% were male and 37.5% were female. Our patients had no chronic disease. Fever (100%) and stomachache (81.25%) were the most common symptoms. All patients had high levels of C-reactive protein, procalcitonin, D-dimer and pro-brain natriuretic peptide at the time of diagnosis. The average ejection fraction was found as 63.1% in echocardiography. Intravenous immunoglobulin, corticosteroids and acetylsalicylic acid were administered to all patients whereas enoxaparin and vasopressors were administered to 11 (68.75%) and 3 (18.5%) patients, respectively. Left ventricular ejection fraction was found to be within the normal range at all patients at the time of discharge. The average in patient follow-up was found to be 10 days. Conclusion: It is important to have a long-term follow-up of MIS-C patients, who show similar symptoms to Kawasaki disease and yet have their own particular symptoms and cardiac involvement, in order not to miss the opportunity of early diagnosis as well as cardiac complications.

🔖

Cite This Article

ÖZEL, A., EROL, M., ONAN, S. H., GAYRET, Ö. B., BARLAS, Ü. K., IŞIKLI, S. M., TOSUN, V. (2021). MIS-C Tanısıyla Takip Edilen Hastalarımızın Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi. Bağcılar Tıp Bülteni, Cilt: 6 - Sayı: 3, 295–301. https://ajindex.com/articles/413764

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (12)

  1. She J, Liu L, Liu W. COVID-19 epidemic: Disease characteristics in children. J Med Virol 2020;92(7):747-754
  2. Cruz AT, Zeichner SL. COVID-19 in Children: Initial Characterization of the Pediatric Disease. Pediatrics 2020;145(6):e20200834. doi: 10.1542/peds.2020-0834
  3. Ravikumar N, Nallasamy K, Bansal A, Angurana SK, Basavaraja GV, Sundaram M, et al; Intensive Care Chapter of Indian Academy of Pediatrics. Novel Coronavirus 2019 (2019-nCoV) infection: part ı - preparedness and management in the pediatric intensive care unit in resource-limited settings. Indian Pediatr 2020;57(4):324-334
  4. Riphagen S, Gomez X, Gonzalez-Martinez C, Wilkinson N, Theocharis P. Hyperinflammatory shock in children during COVID-19 pandemic. Lancet 2020;395(10237):1607-1608
  5. Verdoni L, Mazza A, Gervasoni A, Martelli L, Ruggeri M, Ciuffreda M, et al. An outbreak of severe Kawasaki-like disease at the Italian epicentre of the SARS-CoV-2 epidemic: an observational cohort study. Lancet 2020;395(10239):1771-1778
  6. Belhadjer Z, Méot M, Bajolle F, Khraiche D, Legendre A, Abakka S, et al. Acuteheartfailure in multisysteminflammatorysyndrome in children (MIS-C) in thecontext of global SARS-CoV-2 pandemic. Circulation 2020;142(5):429-436
  7. Chiotos K, Bassiri H, Behrens EM, Blatz AM, Chang J, Diorio C, et al. Multisystem ınflammatory syndrome in children during the coronavirus 2019 pandemic: a case series. J Pediatric Infect Dis Soc 2020;9(3):393-398
  8. Cabrero-Hernández M, García-Salido A, Leoz-Gordillo I, Alonso- Cadenas JA, Gochi-Valdovinos A, González Brabin A, et al. Severe SARS-CoV-2 infection in children with suspected acute abdomen: a case series from a tertiary hospital in Spain. Pediatr Infect Dis J 2020;39(8):e195-e198. doi: 10.1097/INF.0000000000002777
  9. CDC HealthAlert Network. MultisystemInflammatorySyndrome in Children (MIS-C) AssociatedwithCoronavirusDisease 2019 (COVID-19). Last Accessed Date: 16.10.2020. Available from:
  10. McIntosh AM, Tong S, Deakyne SJ, Davidson JA, Scott HF. Validation of the vasoactive-inotropic score in pediatricsepsis. Pediatr Crit Care Med 2017;18(8):750-757
  11. Zhang L, Yan X, Fan Q, Liu H, Liu X, Liu Z, et al. D-dimer levels on admission to predict in-hospital mortality in patients with Covid-19. J Thromb Haemost 2020;18(6):1324-1329
  12. Toubiana J, Poirault C, Corsia A, Bajolle F, Fourgeaud J, Angoulvant F, et al. Kawasaki-like multisystem inflammatory syndrome in children during